понедельник, 23 февраля 2009 г.

Пациентогении не реже ятрогений и не менее опасны

Если есть ятрогении, быть и пациентогениям. Быть потому, что многие с любовью занимаются самолечением. А раз так, до пациентогении уже недалеко.
Обратился один пациент с частыми экстрасистолиями, замираниями сердца, чувством страха, пока даже ему еще и непонятно чего.
Выяснилось, лет десять назад начал регулярно 3 раза в сутки в одно и то же время закапывать в нос адреномиметик по поводу ринита.
Двойной Холтер - ЭКГ и АД - выявил так называемый нон-диппер АД, систолический и диастолический, а также нон-диппер ЧСС с вялыми реакциями на нагрузку и покой. Но три раза в сутки регистрировалось резкое повышение систолического АД, именно в периоды закапывания в нос адреномиметика.
Вот Вам и пациентогения. Хроническое использование адреномиметика кардинально нарушило регуляцию, привело к утрате ее циркадианных колебаний, привело к повреждению сердца с аритмиями, и многими другими неприятными вещами.
Пациентогении, смею полагать, не реже ятрогений и не менее опасны.

Комментариев нет: