Mykola Iabluchanskyi

Тигр всегда в напряжении, движении вперед, презирает условности, чинопочитание, убогость ума. Он знак необыкновенного действия, неожиданных ситуаций и исключительной судьбы. Он мой знак, я родился в год тигра и всегда ощущаю себя тигром.

Живем не в черно-белом мире. Каждый из нас - исключительная индивидуальность. Кажется, это признаем. Но только кажется. Потому что одеваем себя в некоторые схемы, которым пытаемся жестко следовать. Или нас одевают, заставляют следовать. От этого только проблемы. Особенно в медицине, где засилье так называемой доказательной медицины. Доказательной медицины, которая под прессом фармкомпаний навязывает живым людям неживые, а лучше, мертвые или умерщвляющие ограничения. Как, например, всем целевое давление не выше 120/80 мм рт ст, а если, боже упаси, диабет, так и того ниже. Правда, появилось некоторое протрезвление в пересмотре рекомендаций 2008 г., в которых написали, что они только рекомендации, но не инструкции, что их миссия не предписывающая, но образовательная, ибо решения в ведении пациента за врачем. Надеюсь, это только первая ласточка, за которой, однако, другие не спешат. Понятное дело, сделайте человеку ростом в 2 метра и массой тела в 160 кГ "нормальное" давление, и...

Новый грипп А( H 1 N 1) - 2009. Вот и все ВОЗ на своем сайте в статье, которую можно найти по ссылке www.who.int/csr/disease/swineflu/frequently_asked_questions/about_disease/ru/index.html , определила новый грипп A ( H 1 N 1) как вызванный вирусом A ( H 1 N 1), ранее никогда не циркулировавшим среди людей и не связанным с вирусами предыдущих или текущей эпидемии сезонного гриппа среди людей. Он передается от человека к человеку так же, как и обычный сезонный грипп, известных случаев инфицирования при контактах со свиньями или другими животными нет. Место происхождения вируса неизвестно. У гриппа A ( H 1 N 1) гриппоподобные признаки, включая высокую температуру, кашель, головную боль, мышечные боли и боли в суставах, боль в горле и насморк, а иногда рвоту и диарею. Эпидемии сезонного гриппа происходят ежегодно, вирусы меняются, но многие люди имеют некоторый иммунитет к циркулирующему вирусу, что позволяет ограничить число инфекционных заболеваний. Использование вакцины от сез...

Собрался на конференцию в НИИ терапии, приуроченную ко дню рождения Учителя Любови Трофимовны Малой. Купил в подарок красивый фарфоровый чайник и упаковал в красочную коробку. Дарю. Она спрашивает:"Что здесь?". Отвечаю:"Теплый подарок". Она берет коробку в руки и, подержав, объявляет всем:"А он действительно теплый". Если хотите подарить теплый подарок, так дарите его теплым.

Если врач функциональной диагностики по электрокардиограмме говорит о перенесенном инфаркте миокарда конкретной локализации, а врач ультразвуковой диагностики - о расширении камер сердца как проявлении дилятационной кардиомиопатии, один из них определенно заблуждается. Поэтому, доверяя коллегам, требуйте первоисточники и делайте по ним свои заключения. Так число ошибок будет определенно уменьшено. В пределе - это будет только ваша ошибка. В ином случае вы получите суперпозицию ошибок, и из-за деревьев не увидите леса. Другими словами, диагноз окажется ошибочным, ошибочными же окажутся и ваши вмешательства.

Если к Вам обратился мужчина с индексом массы тела более 46 кГ/м кв., будьте уверены, что у него тяжелая артериальная гипертензия с множеством других сопутствующих кардиологических синдромов, и если только нет соответствующего гормонального заболевания, основная причина всех проблем в образе жизни. Посему и начинать надо с вмешательства в образ жизни. Вне него всякие медицинские опыты в лучшем случае лишены смысла.

Написал Чижевский красивую книжку - "Земное эхо солнечных бурь". Все в ней правильно. Но у Земли есть еще Луна, и есть нечто приземленное, климатом называемое. В климате и Солнце, и Луна, и Земля, вместе взятые, но еще и человеческий фактор,который с "развитием" цивилизации дает форм всем троим, вместе взятым. Климат к краткосрочной перспективе влияет на здоровье человека через изменения погоды. И вот в последнее время эти изменения участились, и по своим последствиям усилились как в социальной, так и индивидуальной жизни человека. В индивидуальной - обострение и учащение катастроф в здоровье, которые сплошь и рядом. Получается, человеческое эхо погодных бурь.

Обратилась в поликлинику женщина лет 35-ти, мать-одиночка, да в разгар эпидемии гриппа, да с высокой температурой, а так вроде и ничего. На рентгене - двусторонняя вневмония. Ее сразу в стационар. В стационаре, как могли, лечили. На 5 сутки умирает. Реанимация рот-в рот, всякие иные мероприятия, и все без успеха. Оказалось, уже потом, что на учете по поподу ВИЧ. Но никому в интервьюировании не говорила ни в поликлинике, ни стационаре. Механизмов отработанных следования информации за пациенткой на этапах медицинской помощи нет. В стационаре никому в голову не пришло, что если возраст крепкий, что если высокая температура и двустороннее поражение легких, надо проверить на ВИЧ. Пневмонию лечили, но не по принципам ВИЧ/СПИД, вот и результаты. Практика и теория не слились, много ошибок и всяких неприятных ожиданий.