четверг, 1 сентября 2011 г.

Лекарство все или почему следует обходиться его низкими дозами

Изучая научные публикации по результатам клинических испытаний лекарственных препаратов из разных областей внутренней медицины, убеждаюсь: если лекарство стоящее, действует в малых терапевтических дозах и многократное их увеличение дополнительного значимого эффекта пациенту не дает.

Эффект есть для фармацевтического рынка, вот и пытается он неправдами заставить врача прописывать пациенту лекарства как в можно больших дозах.

- Если 5-кратное увеличение дозы лекарственного препарата увеличивает популяционную выгоду на 5%, конкретным пациентом выгода прочувствована будет? - Прочувствована не будет.

Правило мое потому - лекарство все, доза ничего. Вот и подбираю, и учеников учу подбирать лекарство так, чтобы проявляло необходимый клинический результат в минимальной дозе.

В больших дозах лекарств не только экономические потери для пациента, но и, часто, опасность осложнений.

Примерам нет числа.

И вот последний - значительное увеличение риска сахарного диабета у принимающих статины в высоких дозах.

Статины, что палочка-выручалочка при самых разных клинических манифестациях атеросклероза, мозговом, сердечном, ... Но это не основание назначать их здесь в экстремальных дозах. Даже при острых катастрофах, таких, как транзиторные ишемические атаки сосудов головного мозга и нестабильная стенокардия, они позволяют достигать реальной выгоды в самых обычных, скажем так, малых дозах. Не верите, читайте мою "Атеросклероз судьба? Бросаем вызов!".

Не идем на поводу фармацевтического рынка, но действуем в интересах пациента.

Лекарство все, и потому следует обходиться его низкими дозами.

Не забывайте только по показаниям увеличивать дозу при резких изменениях погоды, чтобы легче переносилась метеозависимость.

Н. Яблучанский (N.-Y.)

http://meteopathy.ru

Комментариев нет: