Тигр всегда в напряжении, движении вперед, презирает условности, чинопочитание, убогость ума.
Он знак необыкновенного действия, неожиданных ситуаций и исключительной судьбы.
Он мой знак, я родился в год тигра и всегда ощущаю себя тигром.
четверг, 31 декабря 2009 г.
воскресенье, 27 декабря 2009 г.
Живем не в черно-белом мире или время собирать камни
Живем не в черно-белом мире. Каждый из нас - исключительная индивидуальность. Кажется, это признаем. Но только кажется. Потому что одеваем себя в некоторые схемы, которым пытаемся жестко следовать. Или нас одевают, заставляют следовать. От этого только проблемы. Особенно в медицине, где засилье так называемой доказательной медицины. Доказательной медицины, которая под прессом фармкомпаний навязывает живым людям неживые, а лучше, мертвые или умерщвляющие ограничения. Как, например, всем целевое давление не выше 120/80 мм рт ст, а если, боже упаси, диабет, так и того ниже. Правда, появилось некоторое протрезвление в пересмотре рекомендаций 2008 г., в которых написали, что они только рекомендации, но не инструкции, что их миссия не предписывающая, но образовательная, ибо решения в ведении пациента за врачем. Надеюсь, это только первая ласточка, за которой, однако, другие не спешат. Понятное дело, сделайте человеку ростом в 2 метра и массой тела в 160 кГ "нормальное" давление, и будет самое время заниматься реанимацией.
Ведя поиск в Интернете, натолкнулся на http://www.metodolog.ru/node/312 При всей кажущейся непоследовательности статьи очень разумные мысли и примеры, особенно который с бабочкой. Последний пример о том, что ничего нельзя понять и ничего нельзя исправить, действуя вне контекста причинно-следственных связей.
Время собирать камни наступает.
Вот материал, на который сослался:
БРАК при лечении людей
Опубликовал(а) content manager в пн, 31/08/2009 - 19:23.
* Митрофанов В.В.
* Размышления
Размещено на сайте 27.07.2009.
«Растрата чего – либо попусту считается грехом ».
Акио Морита
Я много раз писал о браке, ничего сделать с собой не могу, что не делаю, обязательно натыкаюсь на брак - отклонение от общепринятых норм и понятий. Так как я принимаю обойму лекарств, то несмотря на то, что инструкции к ним напечатаны мелко, а их длина достигает полметра, причем текст напечатан с двух сторон (например, ЭНАП), я знакомлюсь с ними и невооруженным глазом вижу вторую противоположность лечения, а именно, что можно ожидать от этого лекарства. Но я не обращал внимания на эти страхи, рассчитывая, что я не такой, и оно мне не повредит. Когда я столкнулся с гипертонией и аритмией сердца и попал к врачам, то на мои некоторые вопросы они делали вид, что не слышат или не понимают, о чем я говорю. Например, я рассказываю, что у меня глаза, как будто наполнены жидкостью. А врач окулист говорит, что у вас все параметры в норме. Я как всегда думал, что это я такой особенный, я влюбляюсь, а другие нет, я так устаю от работы , что не могу проснуться, а другие нет, не устают и т.д. И вот мне попадают в руки статьи из которых я вижу, что и другие не только имеют такие же болезни, но и от них умирают, причем с приемом новых таблеток дело не улучшается, а наоборот ухудшается. Первая статья в «Российская газета» 25июня №115 «Лечишься от «высокого давления»- получаешь инсульт» «Летальный тупик кардиологии». Ю.Михайлов. Приведу несколько выдержек из беседы автора статьи с ученым-физиологом Ю. Мишустиным.
«Одно лечим -другое калечим».
«Чем вам не угодили кардиологи? Кто, если не они, спасают людей от инсультов и инфарктов?
Да, они действительно спасают. За это им благодарны сотни тысяч людей.(Проникнитесь к цифрам! В.М.) Но едва ли не столько же людей они спасти не сумели. По данным академика Е.И.Чазова каждый третий (37%) «откаченный» через месяц возвращается в стационар, в тяжелом состояний. За последние 15 лет, смертность, от ССЗ увеличилась почти вдвое.
Более пяти лет мы изучали практику кардиологии с позиций физиологии. И пришли к печальным открытиям. (открытия бывают и радостные, и печальные, и нейтральные и т.д.)
Оказывается, многие пациенты становятся жертвами самого «спасения». И могли бы еще пожить, если бы их лечили со знанием физиологии или не спасали, так, как это принято в медицине» Дальше идет подтверждение приведенных цифр.
«Резкий поворот»
«Неужели за 15лет настолько ухудшилась работа врачей?
Дело не в рядовых врачах. Они делают то, чему их учат. Медицина устроена как армия; получил приказ – выполняй, не раздумывая Дело в системе, состоящей, между прочим, не только из больниц. Фармацевтическая промышленность тоже часть системы, причем самая богатая, а поэтому многое в системе определяющая. При анализе методов лечения ССЗ, мы, обнаружили, что именно за последние 15 лет, здесь произошел резкий поворот. До этого, для лечения основных ССЗ, рекомендовались седативные средства (бромистые препараты, валерьянка, валокардин…), которые, понижая возбудимость центральной нервной системы, без побочных эффектов позволяли надолго консервировать болезнь. Гипертоническая болезнь(ГБ) не считалась неизлечимой поскольку разовый курс лечения улучшал состояние гипертоников на месяцы, а то и на годы. При поздних стадиях ГБ эпизодически применялись сосудо - расширяющие препараты, не ухудшающие мозговое кровообращение (папеверин,дибазол..) поэтому инсульты встречались довольно редко…
После 1993года на основании рекомендаций некоего «Международного общества по гипертензии», лечение успокаивающими препаратами (отечественными, очень дешевыми) было фактически отменено… Валокардин и папаверин заменили импортными препаратами, предназначенными не для лечения(!) гипертонии, а для СНИЖЕНИЯ (НА ВРЕМЯ) АД. Академики –кардиологи вскоре стали рекомендовать их и для «лечения» ишемической болезни сердца (ИБС). Пришедшие в Россию западные компании, ринулись «убеждать» сначала академиков, через них рядовых кардиологов, а потом через главврачей всех терапевтов в «суперэффективности их товаров. Судя по кратному росту продаж в России таблеток «от давления», «убедили». При этом Минздрав почему- то « не удосужился» как следует проверить их безопасность. Гипертоников и сердечников начали массово «лечить» препаратами, с заведомым (разрешеным!) побочным эффектом в виде инфарктов, а чаще инсультов.
Цена лекарства - жизнь?
-А разве возможно, чтобы побочным действием препарата от инсульта был инсульт?
-Не только возможно, это факт. СНИЖЕНИЕ АД ОПАСНО ПО ЗАКОНАМ ФИЗИКИ:УМЕНЬШАЕТСЯ СКОРОСТЬ КРОВОТОКА-УХУДШАЕТСЯ КРОВОСНАБЖЕНИЕ МОЗГА И СЕРДЦА
Инструкции всех современных гипотензивных препаратов (диротон,энап, престариум…) это подтверждают. В разделе «Побочные эффекты» содержится полный перечень симптомов нарушения мозгового кровообращения, т.е. прединсультного состояния: головные боли, головокружение, тошнота, рвота, слабость. Но это, как говорится, цветочки. Далее в инструкции читаем. «Редко встречающиеся побочные эффекты (менее1%) со стороны сердечно - сосудистой системы: сердцебиение; тахикордия; инфаркт миокарда; ишемический инсульт, вследствие выраженного СНИЖЕНИЯ АД (диротон)… Даже 0,5% от 10 млн. составляет уже 50 тыс.человек»! А вот мнение директора НИИ неврологии, академика РАМН З.А. Суслиной: «Если стараться у всех больных в одинаковой степени снижать АД и доводить его до формальных нормальных цифр 120/80, то у части пациентов подобное снижение вызывает инсульт мозга, как следствие чрезмерной терапии. Это серьезная проблема. Думаю, мы найдем понимание с кардиологами. К этому нужно относиться ответственностью и осторожностью. Нет ничего более страшного, чем болезнь, созданная руками врача». Как видим, не менее семи лет академики ищут понимание».
Я отлично понимаю, что тот кто ни разу не сталкивался со своим повышенным АД, тот не сможет прочувствовать , что это за состояние. Я до 70 лет не понимал. Приведу пример. У меня утром АД 180. После принятия таблеток АД составляет 120, а иногда и 100! В течении дня АД возвращается к 180-190, и идет опять прием таблеток. Давайте попробуем сформулировать противоречие. Но прежде обратим внимание на главный закон. Борется врач с больным, академики между собой, изготовители таблеток с аптеками, с учеными фармацевтами, и т.д. Проигрывает пациент – он, просто умирает, а за брак в работе всей отрасли никто не отвечает. Еще раз прочтите, что сказала Суслина, ведь это страшно! Все понимают, но не исправляют. Ведь это не технологический брак на заводе, который можно пережить, а этот брак многие не переживут. Второй закон – переход количества в качество работает как часы. Действительно, как только наша кровеносная система с точки зрения ее загрязнения достигает точки границы качества, так мгновенно могут произойти катастрофические события. Наша задача определить, как далеко мы находимся от границы качества, и найти, создать такое лекарство, чтобы оно поддерживало заданное необходимое давление. Это вообще то, я так представляю, некое общее правило уметь найти и поддерживать заданную величину- давление, обратный ток Р- N перехода, промышленного производства, количества ученых и создание сплавов (например, сплавы Иосифа Фридляндера) и т.д. Итак, противоречие. АД должно быть постоянным и таким, которое необходимо организму, для нормального функционирования, всех органов, - зачем? для того, чтобы каждый орган получал необходимую кровь и кислород и забирал углекислый газ. А на самом деле АД не постоянно и изменяется от200 до 100 в день, почему? потому что имеется масса причин торможения потока крови из за -загрязнения кровотоков и т.д. Я не врач и разрешить это противоречие не могу. Но я нашел, как врачи разрешают это противоречие. Вы будете удивлены, в России они уже . «за последние три года терапию артериальной гипертензии в нашей клинике прошли 856 человек. Из них 464 пациента (54,3%) были выписаны со значительным улучшением состояния здоровья, 368 (42,9%) – с заметным улучшением. И 24 пациентам (2,8%) мы помогли, но не так, как хотелось бы». Читайте, как эти врачи разрешают противоречие. (Приложение 1). И тут я должен сказать, что лечение и решение очень не простые. Мы иногда говорим, что все связано со всем, не предполагая, что эти связи действительно существуют и от них зависит очень многое, и даже жизнь. Я очень хочу, чтобы Вы дорогой читатель прочли исследование о том, как англичане потеряли бабочку, и как они ее возродили. (Приложение 2) Это экологическое исследование, но мне представляется, оно откроет нам глаза, на сложность проблем.
Приложение 1
Гипертония. Результаты лечения обнaдеживают
На правах рекламы
Лечение гипертонии требует комплексного подхода: необходима не только коррекция симптомов, но и причины недуга.
О новом подходе к диагностике и лечению гипертонической болезни мы попросили рассказать заведующего дневным стационаром Клиники Московского института кибернетической медицины Владимира МАРКОВСКОГО.
В.Б. Марковский
– Уважаемый Владимир Борисович, Ваши пациенты с диагнозом «артериальная гипертензия» не мучают Вас вопросом, зачем они должны сдавать анализы на инфекции?
– Нет, не мучают. Хотя искренне удивляются. Но мы обязательно объясняем им важность этих анализов. Те или иные вирусы и микробы всегда присутствуют в организме человека. Но весь вопрос в том, насколько они активны. Инфекции опасны прежде всего тем, что выделяют токсины и заставляют печень, почки, сердце, сосуды расходовать огромное количество энергии, чтобы эти токсины нейтрализовать, и таким образом нарушают их согласованную работу. К тому же, микробы активно размножаются – им мало того, что они, допустим, обитают в мочевом пузыре, – восходящим путем они добираются до почек. У многих гипертоников мы выявляем скрытое воспаление почек, которое протекает незаметно и лишь иногда выдает себя кругами под глазами, отекшими конечностями или одышкой.
На почках микробы не останавливаются – через почечные сосуды с током крови они могут распространяться по всему организму. Если бы вы только знали, какое количество людей с заболеваниями сердечно-сосудистой системы проходят различные исследования, пьют всевозможные лекарства, а улучшений нет.
– Почему тогда кардиологи, как правило, не берут анализы на инфекции?
– Потому что во всем мире существует стандартный подход. Общие анализы плюс ЭКГ и исследование структуры четырех органов – главных «виновников» этих заболеваний: сердца, сосудов, почек и надпочечников. Когда мы начали разбираться с проблемой гипертонии, что вы думаете мы обнаружили? Оказалось, что у большинства наших пациентов сердце и сосуды практически здоровы, структура почек и их сосудов без особых изменений.
– Получается, что причины повышенного давления как бы и нет…
– Вот именно! Тогда и возникла идея проводить обследование комплексно. Ведь наш организм – это единый механизм, все части которого неразрывно связаны друг с другом. И как только деформируется одна его часть – остальные части компенсаторно трансформируются вслед за ней. Поэтому мы тщательно обследуем все органы, чтобы определить долю вины каждого в возникновении гипертонии: не только сердца, сосудов, почек и надпочечников, но и щитовидной железы, селезенки, легких и др.
– Владимир Борисович, а как вообще диагностируется гипертония? Достаточно ли высоких цифр артериального давления?
– Не только. Одна из важнейших характеристик гипертонической болезни – состояние сосудов глазного дна. По нему можно поставить не только сам диагноз, но и определить стадию заболевания.
Ксения ПЕТРОВА, кандидат медицинских наук, врач-офтальмолог:
– Ни один другой орган не способен дать столь ясную картину состояния сосудов, как глаза. По их изменениям мы можем косвенно судить о состоянии сосудов других жизненно важных органов. В процессе лечения мы нормализуем артериальное давление и целенаправленно воздействуем на сосуды глаз. Это дает значительный эффект: у пациентов повышается острота зрения и улучшается цветовосприятие. Говоря простым языком, человек начинает лучше видеть.
– Надо же! Я впервые об этом слышу…
– Да, это так! Вообще, офтальмологическое направление – одно из наиболее эффективных и перспективных в деятельности нашей клиники. Во время курса комплексной терапии значительно улучшается состояние сосудов глаз в целом, рассасываются кровоизлияния на сетчатке, повышается острота зрения, пациенты перестают жаловаться на чувство дискомфорта и «мелькание мушек» перед глазами.
– У вас принципиально новый подход к диагностике гипертонии. А лечение столь же прогрессивно?
– Да, и мы этим гордимся. Недаром к нам приезжают люди, страдающие артериальной гипертензией, из Европы и США.
Чем обычно ее лечит традиционная медицина? Существует 4 вида препаратов: блокаторы адреналиновых рецепторов, ингибиторы АПФ (ангиотензин превращающего фермента, влияющего на сужение сосудов), диуретики и антагонисты кальция. С их помощью врачи пытаются стабилизировать неконтролируемый выброс адреналина надпочечниками, противодействовать сужени0ю сосудов, принудительно выводить из организма лишнюю жидкость и нейтрализовать кальций, избыточное количество которого выделяется вследствие стресса и может привести к инфаркту миокарда. Мы не предлагаем отказаться от этих препаратов. Их создание является большим прогрессом в медицине. Мы говорим лишь о том, что хороши они для коррекции заболевания, но их недостаточно для лечения, так как на реальную причину заболевания они не воздействуют.
– А какой алгоритм лечения вы предлагаете?
– Прежде всего, мы проводим дезинтоксикацию организма с помощью сорбентов, принудительно связывающих и выводящих токсины, активизируем функции легких, печени и селезенки. Это позволяет резко снизить энергетические затраты организма и восстановить обмен веществ. Затем под контролем современных приборов мы вводим препараты, которые нормализуют уровень кислородного обмена.
Теперь можно приступать к антибактериальной терапии против возбудителей инфекций, выявленных у пациента. Против тех самых микробов, которые вызывали воспаление фильтрующей системы почек. Освобождаясь от их гнета, почки начинают работать с новой силой и незамедлительно выводят из организма всю избыточную жидкость, которая копилась в организме много лет и давала непосильную нагрузку на сердце. Давление начинает заметно снижаться.
Наши пациенты с ишемической болезнью сердца (слева), увидев на кардиовизоре, как ухудшается питание миокарда во время курения (справа), отказались от этой привычки.
Далее мы проводим терапию, восстанавливающую работу надпочечников, и артериальное давление, наконец, нормализуется. Мы достигли своей цели.
– Вроде бы все просто…
– И одновременно крайне сложно. Мастерство врачей клиники заключается в том, чтобы правильно увидеть тот «внутренний объем», все те органы, помощь которым необходима. Надо признаться, что эта терапия довольно интенсивна.
– И как пациенты ее выдерживают?
– Как раз это и есть высший пилотаж – лечить пациента так, чтобы он не чувствовал перегрузки. Чтобы все изменения его состояния происходили незаметно, плавно и одновременно очень активно. Приходит человек с давлением 200 на 100, а через 21 день уходит – 130 на 80. Это чудо? Нет! Просто мы провели ему «капитальный ремонт» всех важнейших органов, и он «ожил» у нас на глазах.
– Довольно часто гипертония сопровождается изнурительным шумом в ушах, который не снимается никакими лекарствами. Можно ли как-то справиться с этой мучительной проблемой?
– Это действительно весьма распространенный и довольно сложный симптом. Проводя комбинированную терапию гипертонии, неожиданно для нас самих мы нашли способ решения этой проблемы: у больных с нейросенсорной тугоухостью и невритом слухового нерва начал восстанавливаться слух. Это при том, что данные заболевания традиционно считаются плохо поддающимися лечению.
Александр КРОЙТОР, полковник медицинской службы, заведующий физиотерапевтическим отделением, врач-оториноларинголог:
– Впервые в мировой практике, благодаря комбинированному лечению, включающему сочетание физиотерапевтических процедур и лекарственных препаратов, нам удалось найти алгоритм восстановления слуха у больных, потерявших на это всякую надежду. Ведь до этого нейросенсорная тугоухость считалась практически неизлечимой. Основной задачей врача было приостановить прогрессирование заболевания, при котором слуховой нерв медленно погибает от недостатка питания. Когда наши пациенты проходят этапы комплексного лечения, у них нормализуются обменные процессы и поступление кислорода в ткани головного мозга. В результате они начинают слышать речь на обычных частотах и даже говорят по телефону. Мы очень надеемся помочь многим людям, страдающим этой проблемой.
– Владимир Борисович, меня впечатлил Ваш рассказ. Но, тем не менее, статистически ваши достижения как-то учитываются?
– Конечно. За последние три года терапию артериальной гипертензии в нашей клинике прошли 856 человек. Из них 464 пациента (54,3%) были выписаны со значительным улучшением состояния здоровья, 368 (42,9%) – с заметным улучшением. И 24 пациентам (2,8%) мы помогли, но не так, как хотелось бы.
Приложение 2
Вымершие голубые бабочки воскресли благодаря муравьям
Голубянка Арион. Фото пользователя Valérie75 с сайта wikipedia.org
Британским ученым удалось восстановить популяцию бабочек-голубянок в Великобритании. Работа по восстановлению численности полностью исчезнувших насекомых длилась 25 лет. Ее результаты будут опубликованы в журнале Science. Коротко работа изложена на портале BBC News.
Голубянки Арион (Maculinea arion) полностью исчезли в Великобритании в 1979 году. Год спустя колонии этих насекомых были завезены в страну из Швеции, однако для восстановления численности популяции ученым потребовалась четверть века. Столь длительный срок был необходим биологам для того, чтобы понять, что стало причиной исчезновения голубянок, и восстановить нарушенные условия.
Оказалось, что для размножения M. arion необходим определенный вид муравьев. Бабочки обманывают муравьев вида Myrmica sabuleti, подкладывая им свои личинки. Личинки голубянок развиваются в муравейниках, питаясь личинками "хозяев".
Ученые выяснили, что исчезновение бабочек стало следствием вымирания муравьев. В свою очередь, M. sabuleti исчезли по причине того, что в месте их обитания опустилась температура. Похолодание было вызвано увеличением высоты травы (и, соответственно, плотностью тени), которую перестали поедать вымирающие от миксоматоза кролики.
Только восстановив всю цепь событий, ученые смогли вернуть необходимые голубянкам условия. В настоящее время в Великобритании насчитывается более 30 колоний M. arion, а суммарная численность бабочек превышает пять тысяч особей.
Полученные учеными результаты и применявшиеся ими методики могут оказаться полезными экологам по всему миру. Из-за деятельности человека и изменения климата множество видов животных подошли к грани вымирания. Совсем недавно, например, появились сообщения, что к 2100 году с лица Земли исчезнут императорские пингвины.
Ведя поиск в Интернете, натолкнулся на http://www.metodolog.ru/node/312 При всей кажущейся непоследовательности статьи очень разумные мысли и примеры, особенно который с бабочкой. Последний пример о том, что ничего нельзя понять и ничего нельзя исправить, действуя вне контекста причинно-следственных связей.
Время собирать камни наступает.
Вот материал, на который сослался:
БРАК при лечении людей
Опубликовал(а) content manager в пн, 31/08/2009 - 19:23.
* Митрофанов В.В.
* Размышления
Размещено на сайте 27.07.2009.
«Растрата чего – либо попусту считается грехом ».
Акио Морита
Я много раз писал о браке, ничего сделать с собой не могу, что не делаю, обязательно натыкаюсь на брак - отклонение от общепринятых норм и понятий. Так как я принимаю обойму лекарств, то несмотря на то, что инструкции к ним напечатаны мелко, а их длина достигает полметра, причем текст напечатан с двух сторон (например, ЭНАП), я знакомлюсь с ними и невооруженным глазом вижу вторую противоположность лечения, а именно, что можно ожидать от этого лекарства. Но я не обращал внимания на эти страхи, рассчитывая, что я не такой, и оно мне не повредит. Когда я столкнулся с гипертонией и аритмией сердца и попал к врачам, то на мои некоторые вопросы они делали вид, что не слышат или не понимают, о чем я говорю. Например, я рассказываю, что у меня глаза, как будто наполнены жидкостью. А врач окулист говорит, что у вас все параметры в норме. Я как всегда думал, что это я такой особенный, я влюбляюсь, а другие нет, я так устаю от работы , что не могу проснуться, а другие нет, не устают и т.д. И вот мне попадают в руки статьи из которых я вижу, что и другие не только имеют такие же болезни, но и от них умирают, причем с приемом новых таблеток дело не улучшается, а наоборот ухудшается. Первая статья в «Российская газета» 25июня №115 «Лечишься от «высокого давления»- получаешь инсульт» «Летальный тупик кардиологии». Ю.Михайлов. Приведу несколько выдержек из беседы автора статьи с ученым-физиологом Ю. Мишустиным.
«Одно лечим -другое калечим».
«Чем вам не угодили кардиологи? Кто, если не они, спасают людей от инсультов и инфарктов?
Да, они действительно спасают. За это им благодарны сотни тысяч людей.(Проникнитесь к цифрам! В.М.) Но едва ли не столько же людей они спасти не сумели. По данным академика Е.И.Чазова каждый третий (37%) «откаченный» через месяц возвращается в стационар, в тяжелом состояний. За последние 15 лет, смертность, от ССЗ увеличилась почти вдвое.
Более пяти лет мы изучали практику кардиологии с позиций физиологии. И пришли к печальным открытиям. (открытия бывают и радостные, и печальные, и нейтральные и т.д.)
Оказывается, многие пациенты становятся жертвами самого «спасения». И могли бы еще пожить, если бы их лечили со знанием физиологии или не спасали, так, как это принято в медицине» Дальше идет подтверждение приведенных цифр.
«Резкий поворот»
«Неужели за 15лет настолько ухудшилась работа врачей?
Дело не в рядовых врачах. Они делают то, чему их учат. Медицина устроена как армия; получил приказ – выполняй, не раздумывая Дело в системе, состоящей, между прочим, не только из больниц. Фармацевтическая промышленность тоже часть системы, причем самая богатая, а поэтому многое в системе определяющая. При анализе методов лечения ССЗ, мы, обнаружили, что именно за последние 15 лет, здесь произошел резкий поворот. До этого, для лечения основных ССЗ, рекомендовались седативные средства (бромистые препараты, валерьянка, валокардин…), которые, понижая возбудимость центральной нервной системы, без побочных эффектов позволяли надолго консервировать болезнь. Гипертоническая болезнь(ГБ) не считалась неизлечимой поскольку разовый курс лечения улучшал состояние гипертоников на месяцы, а то и на годы. При поздних стадиях ГБ эпизодически применялись сосудо - расширяющие препараты, не ухудшающие мозговое кровообращение (папеверин,дибазол..) поэтому инсульты встречались довольно редко…
После 1993года на основании рекомендаций некоего «Международного общества по гипертензии», лечение успокаивающими препаратами (отечественными, очень дешевыми) было фактически отменено… Валокардин и папаверин заменили импортными препаратами, предназначенными не для лечения(!) гипертонии, а для СНИЖЕНИЯ (НА ВРЕМЯ) АД. Академики –кардиологи вскоре стали рекомендовать их и для «лечения» ишемической болезни сердца (ИБС). Пришедшие в Россию западные компании, ринулись «убеждать» сначала академиков, через них рядовых кардиологов, а потом через главврачей всех терапевтов в «суперэффективности их товаров. Судя по кратному росту продаж в России таблеток «от давления», «убедили». При этом Минздрав почему- то « не удосужился» как следует проверить их безопасность. Гипертоников и сердечников начали массово «лечить» препаратами, с заведомым (разрешеным!) побочным эффектом в виде инфарктов, а чаще инсультов.
Цена лекарства - жизнь?
-А разве возможно, чтобы побочным действием препарата от инсульта был инсульт?
-Не только возможно, это факт. СНИЖЕНИЕ АД ОПАСНО ПО ЗАКОНАМ ФИЗИКИ:УМЕНЬШАЕТСЯ СКОРОСТЬ КРОВОТОКА-УХУДШАЕТСЯ КРОВОСНАБЖЕНИЕ МОЗГА И СЕРДЦА
Инструкции всех современных гипотензивных препаратов (диротон,энап, престариум…) это подтверждают. В разделе «Побочные эффекты» содержится полный перечень симптомов нарушения мозгового кровообращения, т.е. прединсультного состояния: головные боли, головокружение, тошнота, рвота, слабость. Но это, как говорится, цветочки. Далее в инструкции читаем. «Редко встречающиеся побочные эффекты (менее1%) со стороны сердечно - сосудистой системы: сердцебиение; тахикордия; инфаркт миокарда; ишемический инсульт, вследствие выраженного СНИЖЕНИЯ АД (диротон)… Даже 0,5% от 10 млн. составляет уже 50 тыс.человек»! А вот мнение директора НИИ неврологии, академика РАМН З.А. Суслиной: «Если стараться у всех больных в одинаковой степени снижать АД и доводить его до формальных нормальных цифр 120/80, то у части пациентов подобное снижение вызывает инсульт мозга, как следствие чрезмерной терапии. Это серьезная проблема. Думаю, мы найдем понимание с кардиологами. К этому нужно относиться ответственностью и осторожностью. Нет ничего более страшного, чем болезнь, созданная руками врача». Как видим, не менее семи лет академики ищут понимание».
Я отлично понимаю, что тот кто ни разу не сталкивался со своим повышенным АД, тот не сможет прочувствовать , что это за состояние. Я до 70 лет не понимал. Приведу пример. У меня утром АД 180. После принятия таблеток АД составляет 120, а иногда и 100! В течении дня АД возвращается к 180-190, и идет опять прием таблеток. Давайте попробуем сформулировать противоречие. Но прежде обратим внимание на главный закон. Борется врач с больным, академики между собой, изготовители таблеток с аптеками, с учеными фармацевтами, и т.д. Проигрывает пациент – он, просто умирает, а за брак в работе всей отрасли никто не отвечает. Еще раз прочтите, что сказала Суслина, ведь это страшно! Все понимают, но не исправляют. Ведь это не технологический брак на заводе, который можно пережить, а этот брак многие не переживут. Второй закон – переход количества в качество работает как часы. Действительно, как только наша кровеносная система с точки зрения ее загрязнения достигает точки границы качества, так мгновенно могут произойти катастрофические события. Наша задача определить, как далеко мы находимся от границы качества, и найти, создать такое лекарство, чтобы оно поддерживало заданное необходимое давление. Это вообще то, я так представляю, некое общее правило уметь найти и поддерживать заданную величину- давление, обратный ток Р- N перехода, промышленного производства, количества ученых и создание сплавов (например, сплавы Иосифа Фридляндера) и т.д. Итак, противоречие. АД должно быть постоянным и таким, которое необходимо организму, для нормального функционирования, всех органов, - зачем? для того, чтобы каждый орган получал необходимую кровь и кислород и забирал углекислый газ. А на самом деле АД не постоянно и изменяется от200 до 100 в день, почему? потому что имеется масса причин торможения потока крови из за -загрязнения кровотоков и т.д. Я не врач и разрешить это противоречие не могу. Но я нашел, как врачи разрешают это противоречие. Вы будете удивлены, в России они уже . «за последние три года терапию артериальной гипертензии в нашей клинике прошли 856 человек. Из них 464 пациента (54,3%) были выписаны со значительным улучшением состояния здоровья, 368 (42,9%) – с заметным улучшением. И 24 пациентам (2,8%) мы помогли, но не так, как хотелось бы». Читайте, как эти врачи разрешают противоречие. (Приложение 1). И тут я должен сказать, что лечение и решение очень не простые. Мы иногда говорим, что все связано со всем, не предполагая, что эти связи действительно существуют и от них зависит очень многое, и даже жизнь. Я очень хочу, чтобы Вы дорогой читатель прочли исследование о том, как англичане потеряли бабочку, и как они ее возродили. (Приложение 2) Это экологическое исследование, но мне представляется, оно откроет нам глаза, на сложность проблем.
Приложение 1
Гипертония. Результаты лечения обнaдеживают
На правах рекламы
Лечение гипертонии требует комплексного подхода: необходима не только коррекция симптомов, но и причины недуга.
О новом подходе к диагностике и лечению гипертонической болезни мы попросили рассказать заведующего дневным стационаром Клиники Московского института кибернетической медицины Владимира МАРКОВСКОГО.
В.Б. Марковский
– Уважаемый Владимир Борисович, Ваши пациенты с диагнозом «артериальная гипертензия» не мучают Вас вопросом, зачем они должны сдавать анализы на инфекции?
– Нет, не мучают. Хотя искренне удивляются. Но мы обязательно объясняем им важность этих анализов. Те или иные вирусы и микробы всегда присутствуют в организме человека. Но весь вопрос в том, насколько они активны. Инфекции опасны прежде всего тем, что выделяют токсины и заставляют печень, почки, сердце, сосуды расходовать огромное количество энергии, чтобы эти токсины нейтрализовать, и таким образом нарушают их согласованную работу. К тому же, микробы активно размножаются – им мало того, что они, допустим, обитают в мочевом пузыре, – восходящим путем они добираются до почек. У многих гипертоников мы выявляем скрытое воспаление почек, которое протекает незаметно и лишь иногда выдает себя кругами под глазами, отекшими конечностями или одышкой.
На почках микробы не останавливаются – через почечные сосуды с током крови они могут распространяться по всему организму. Если бы вы только знали, какое количество людей с заболеваниями сердечно-сосудистой системы проходят различные исследования, пьют всевозможные лекарства, а улучшений нет.
– Почему тогда кардиологи, как правило, не берут анализы на инфекции?
– Потому что во всем мире существует стандартный подход. Общие анализы плюс ЭКГ и исследование структуры четырех органов – главных «виновников» этих заболеваний: сердца, сосудов, почек и надпочечников. Когда мы начали разбираться с проблемой гипертонии, что вы думаете мы обнаружили? Оказалось, что у большинства наших пациентов сердце и сосуды практически здоровы, структура почек и их сосудов без особых изменений.
– Получается, что причины повышенного давления как бы и нет…
– Вот именно! Тогда и возникла идея проводить обследование комплексно. Ведь наш организм – это единый механизм, все части которого неразрывно связаны друг с другом. И как только деформируется одна его часть – остальные части компенсаторно трансформируются вслед за ней. Поэтому мы тщательно обследуем все органы, чтобы определить долю вины каждого в возникновении гипертонии: не только сердца, сосудов, почек и надпочечников, но и щитовидной железы, селезенки, легких и др.
– Владимир Борисович, а как вообще диагностируется гипертония? Достаточно ли высоких цифр артериального давления?
– Не только. Одна из важнейших характеристик гипертонической болезни – состояние сосудов глазного дна. По нему можно поставить не только сам диагноз, но и определить стадию заболевания.
Ксения ПЕТРОВА, кандидат медицинских наук, врач-офтальмолог:
– Ни один другой орган не способен дать столь ясную картину состояния сосудов, как глаза. По их изменениям мы можем косвенно судить о состоянии сосудов других жизненно важных органов. В процессе лечения мы нормализуем артериальное давление и целенаправленно воздействуем на сосуды глаз. Это дает значительный эффект: у пациентов повышается острота зрения и улучшается цветовосприятие. Говоря простым языком, человек начинает лучше видеть.
– Надо же! Я впервые об этом слышу…
– Да, это так! Вообще, офтальмологическое направление – одно из наиболее эффективных и перспективных в деятельности нашей клиники. Во время курса комплексной терапии значительно улучшается состояние сосудов глаз в целом, рассасываются кровоизлияния на сетчатке, повышается острота зрения, пациенты перестают жаловаться на чувство дискомфорта и «мелькание мушек» перед глазами.
– У вас принципиально новый подход к диагностике гипертонии. А лечение столь же прогрессивно?
– Да, и мы этим гордимся. Недаром к нам приезжают люди, страдающие артериальной гипертензией, из Европы и США.
Чем обычно ее лечит традиционная медицина? Существует 4 вида препаратов: блокаторы адреналиновых рецепторов, ингибиторы АПФ (ангиотензин превращающего фермента, влияющего на сужение сосудов), диуретики и антагонисты кальция. С их помощью врачи пытаются стабилизировать неконтролируемый выброс адреналина надпочечниками, противодействовать сужени0ю сосудов, принудительно выводить из организма лишнюю жидкость и нейтрализовать кальций, избыточное количество которого выделяется вследствие стресса и может привести к инфаркту миокарда. Мы не предлагаем отказаться от этих препаратов. Их создание является большим прогрессом в медицине. Мы говорим лишь о том, что хороши они для коррекции заболевания, но их недостаточно для лечения, так как на реальную причину заболевания они не воздействуют.
– А какой алгоритм лечения вы предлагаете?
– Прежде всего, мы проводим дезинтоксикацию организма с помощью сорбентов, принудительно связывающих и выводящих токсины, активизируем функции легких, печени и селезенки. Это позволяет резко снизить энергетические затраты организма и восстановить обмен веществ. Затем под контролем современных приборов мы вводим препараты, которые нормализуют уровень кислородного обмена.
Теперь можно приступать к антибактериальной терапии против возбудителей инфекций, выявленных у пациента. Против тех самых микробов, которые вызывали воспаление фильтрующей системы почек. Освобождаясь от их гнета, почки начинают работать с новой силой и незамедлительно выводят из организма всю избыточную жидкость, которая копилась в организме много лет и давала непосильную нагрузку на сердце. Давление начинает заметно снижаться.
Наши пациенты с ишемической болезнью сердца (слева), увидев на кардиовизоре, как ухудшается питание миокарда во время курения (справа), отказались от этой привычки.
Далее мы проводим терапию, восстанавливающую работу надпочечников, и артериальное давление, наконец, нормализуется. Мы достигли своей цели.
– Вроде бы все просто…
– И одновременно крайне сложно. Мастерство врачей клиники заключается в том, чтобы правильно увидеть тот «внутренний объем», все те органы, помощь которым необходима. Надо признаться, что эта терапия довольно интенсивна.
– И как пациенты ее выдерживают?
– Как раз это и есть высший пилотаж – лечить пациента так, чтобы он не чувствовал перегрузки. Чтобы все изменения его состояния происходили незаметно, плавно и одновременно очень активно. Приходит человек с давлением 200 на 100, а через 21 день уходит – 130 на 80. Это чудо? Нет! Просто мы провели ему «капитальный ремонт» всех важнейших органов, и он «ожил» у нас на глазах.
– Довольно часто гипертония сопровождается изнурительным шумом в ушах, который не снимается никакими лекарствами. Можно ли как-то справиться с этой мучительной проблемой?
– Это действительно весьма распространенный и довольно сложный симптом. Проводя комбинированную терапию гипертонии, неожиданно для нас самих мы нашли способ решения этой проблемы: у больных с нейросенсорной тугоухостью и невритом слухового нерва начал восстанавливаться слух. Это при том, что данные заболевания традиционно считаются плохо поддающимися лечению.
Александр КРОЙТОР, полковник медицинской службы, заведующий физиотерапевтическим отделением, врач-оториноларинголог:
– Впервые в мировой практике, благодаря комбинированному лечению, включающему сочетание физиотерапевтических процедур и лекарственных препаратов, нам удалось найти алгоритм восстановления слуха у больных, потерявших на это всякую надежду. Ведь до этого нейросенсорная тугоухость считалась практически неизлечимой. Основной задачей врача было приостановить прогрессирование заболевания, при котором слуховой нерв медленно погибает от недостатка питания. Когда наши пациенты проходят этапы комплексного лечения, у них нормализуются обменные процессы и поступление кислорода в ткани головного мозга. В результате они начинают слышать речь на обычных частотах и даже говорят по телефону. Мы очень надеемся помочь многим людям, страдающим этой проблемой.
– Владимир Борисович, меня впечатлил Ваш рассказ. Но, тем не менее, статистически ваши достижения как-то учитываются?
– Конечно. За последние три года терапию артериальной гипертензии в нашей клинике прошли 856 человек. Из них 464 пациента (54,3%) были выписаны со значительным улучшением состояния здоровья, 368 (42,9%) – с заметным улучшением. И 24 пациентам (2,8%) мы помогли, но не так, как хотелось бы.
Приложение 2
Вымершие голубые бабочки воскресли благодаря муравьям
Голубянка Арион. Фото пользователя Valérie75 с сайта wikipedia.org
Британским ученым удалось восстановить популяцию бабочек-голубянок в Великобритании. Работа по восстановлению численности полностью исчезнувших насекомых длилась 25 лет. Ее результаты будут опубликованы в журнале Science. Коротко работа изложена на портале BBC News.
Голубянки Арион (Maculinea arion) полностью исчезли в Великобритании в 1979 году. Год спустя колонии этих насекомых были завезены в страну из Швеции, однако для восстановления численности популяции ученым потребовалась четверть века. Столь длительный срок был необходим биологам для того, чтобы понять, что стало причиной исчезновения голубянок, и восстановить нарушенные условия.
Оказалось, что для размножения M. arion необходим определенный вид муравьев. Бабочки обманывают муравьев вида Myrmica sabuleti, подкладывая им свои личинки. Личинки голубянок развиваются в муравейниках, питаясь личинками "хозяев".
Ученые выяснили, что исчезновение бабочек стало следствием вымирания муравьев. В свою очередь, M. sabuleti исчезли по причине того, что в месте их обитания опустилась температура. Похолодание было вызвано увеличением высоты травы (и, соответственно, плотностью тени), которую перестали поедать вымирающие от миксоматоза кролики.
Только восстановив всю цепь событий, ученые смогли вернуть необходимые голубянкам условия. В настоящее время в Великобритании насчитывается более 30 колоний M. arion, а суммарная численность бабочек превышает пять тысяч особей.
Полученные учеными результаты и применявшиеся ими методики могут оказаться полезными экологам по всему миру. Из-за деятельности человека и изменения климата множество видов животных подошли к грани вымирания. Совсем недавно, например, появились сообщения, что к 2100 году с лица Земли исчезнут императорские пингвины.
суббота, 26 декабря 2009 г.
Новый грипп А(H1N1) - 2009. Вот и все
Новый грипп А(H1N1) - 2009. Вот и все
ВОЗ на своем сайте в статье, которую можно найти по ссылке www.who.int/csr/disease/swineflu/frequently_asked_questions/about_disease/ru/index.html , определила новый грипп A(H1N1) как вызванный вирусом A(H1N1), ранее никогда не циркулировавшим среди людей и не связанным с вирусами предыдущих или текущей эпидемии сезонного гриппа среди людей.
Он передается от человека к человеку так же, как и обычный сезонный грипп, известных случаев инфицирования при контактах со свиньями или другими животными нет. Место происхождения вируса неизвестно.
У гриппа A(H1N1) гриппоподобные признаки, включая высокую температуру, кашель, головную боль, мышечные боли и боли в суставах, боль в горле и насморк, а иногда рвоту и диарею.
Эпидемии сезонного гриппа происходят ежегодно, вирусы меняются, но многие люди имеют некоторый иммунитет к циркулирующему вирусу, что позволяет ограничить число инфекционных заболеваний. Использование вакцины от сезонного гриппа снижает заболеваемость и смертность. Но вирус гриппа A(H1N1) новый, и к нему у большинства людей нет иммунитета или есть очень слабый иммунитет.
У большинства людей болезнь протекает в легкой форме, и они выздоравливают в домашних условиях. За медицинской помощью рекомендуется обращаться в случаях и затрудненного дыхания или когда температура не снижается более 3 дней. Родителям заболевшего ребенка раннего возраста следует обращаться за медицинской помощью, если у него учащено или затруднено дыхание, не падает температура или появляются судороги (конвульсии).
В большинстве случаев достаточно поддерживающее лечение в домашних условиях, включающее покой, обильное питье и обезболивающие средства. Детям и молодым взрослым не рекомендуются обезболивающие средства, содержащие аспирин, в связи с риском развития синдрома Рейе.
Уход за больными в домашних условиях
CDC (US Centers for Disease Control and Prevention) подготовила временное руководство по уходу за больными гриппом А (H1N1) в домашних условиях, с полной русскоязычной версией которого можно ознакомиться по ссылке http://burrpn.ru/news/detail.php?ID=1418
Лицам, заболевшим гриппом А (H1N1), при лечении в домашних условиях следует:
проконсультироваться со своим врачом по поводу специального лечения, которое может потребоваться в том случае, если заболевшей является беременная женщина или имеются такие заболевания, как диабет, астма или эмфизема, сердечно-сосудистые заболевания;
проконсультироваться со своим врачом о том, следует ли принимать противовирусные препараты;
оставаться дома в течение 7 дней после проявления симптомов или до тех пор, пока в течение 24 часов не будет наблюдаться никаких симптомов, за исключением необходимости обратиться за медицинской помощью или в других неотложных случаях;
как можно больше отдыхать;
пить больше жидкостей (вода, бульон, напитки для спортсменов, электролитические растворы для младенцев, др.);
прикрывать нос и рот при кашле и чихании; как можно чаще мыть руки водой с мылом или жидкостью для очищения рук на спиртовой основе, особенно после использования носовых платков и после кашля или чиханья в руки;
носить маску, находясь в одном помещении с другими членами семьи (это особенно важно, если другие члены семьи подвержены высокому риску осложнений от гриппа);
избегать тесного контакта с другими людьми − не ходить на работу или на учебу во время болезни;
внимательно следить за возможным появлением тревожных симптомов (см. ниже), которые могут указывать на необходимость обратиться за медицинской помощью.
Лекарства для облегчения симптомов гриппа (проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом по поводу правильного и безопасного применения лекарств) |
Противовирусные препараты помогают облегчить симптомы гриппа. В большинстве случаев полное выздоровление возможно и без приема противовирусных препаратов. Лицам в возрасте от 1 года с повышенным риском тяжелых осложнений гриппа или с его тяжелым течением при госпитализации необходимо назначать противовирусные препараты. Грипп может вызывать появление бактериальных инфекций или протекать одновременно с бактериальными инфекциями, что может потребовать назначения антибиотиков. Если есть опасения по этому поводу, проконсультируйтесь со своим врачом. Внимание! Не давайте аспирин (ацетилсалициловую кислоту) заболевшим гриппом детям или подросткам, так как это может привести к редкой, но серьезной болезни, называемой синдромом Рея. Проверяйте этикетки с ингредиентами безрецептурных препаратов от простуды и гриппа, чтобы узнать, содержат ли они аспирин.
Проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом, если вы уже принимаете другие безрецептурные или рецептурные лекарства, не связанные с лечением гриппа. |
Когда вызывать скорую помощь |
Немедленно вызывайте врача, если у больного, находящегося дома, отмечаются:
|
При уходе за членом семьи, который болен гриппом, наиболее важными способами защиты себя и других здоровых лиц являются:
максимальная изоляция больного, особенно от лиц с повышенным риском тяжелых осложнений гриппа;
напоминание больному прикрывать нос и рот при кашле и чихании и мыть руки водой с мылом или жидкостью для очищения рук на спиртовой основе, особенно после кашля и чиханья;
частое мытье членами семьи рук водой с мылом или жидкостью для очищения рук на спиртовой основе; детям, возможно, потребуется помогать мыть руки;
консультация с врачом о необходимости приема противовирусных препаратов (озельтамивир, занамивир, др.), для профилактики гриппа среди контактирующих с больным, особенно беременных женщин или лиц с хроническими заболеваниями;
если вы в группе высокого риска осложнений от гриппа, избегайте близкого контакта (в пределах 2 метров ) с членами семьи, заболевшими гриппом, а если близкий контакт неизбежен, рекомендуется ношение маски или респиратора, больным членам семьи не разрешается уход за младенцами.
Размещение больного:
в изолированной от помещений общего пользования комнате с закрывающейся дверью;
дома, кроме необходимости получения медицинской помощи или других неотложных случаев, с минимумом контактов с другими лицами в течение 7 дней после появления симптомов или пока в течение 24 часов не будет наблюдаться никаких симптомов; дети, особенно младшего возраста, могут быть заразными и более длительное время;
если больному необходимо выйти из дома (например, в больницу), он должен надеть маску и прикрывать нос и рот при кашле или чихании;
если больной находится в помещении общего пользования вблизи от других лиц, на нем должна быть маска;
по возможности больные должны пользоваться отдельной ванной/ туалетом, эти помещения должны ежедневно обрабатываться бытовым дезинфицирующим средством.
Защита остальных членов семьи:
посещать больного могут только медработники, телефонный звонок безопаснее визита;
по возможности уход за больным только одним взрослым без повышенного риска тяжелых осложнений в результате гриппа;
находящийся в группе высокого риска осложнений от гриппа должен избегать тесного контакта с больными гриппом, и если близкий контакт неизбежен, рекомендуется использование маски или респиратора;
беременные не должны ухаживать за больным;
больные члены семьи не должны ухаживать за младенцами и другими представителями групп высокого риска осложнений от гриппа;
все члены семьи должны чаще мыть руки водой с мылом или жидкостью для очищения рук на спиртовой основе, в том числе после каждого контакта с больным или пребывания в его комнате или ванной;
рекомендуются бумажные полотенца для вытирания рук после мытья или отдельные тканевые полотенца на каждого члена семьи, например разного цвета;
при возможности хорошее проветривание помещения общего пользования;
для профилактики гриппа можно применять антивирусные препараты после консультации с врачом.
Рекомендации для ухаживающего за больным:
избегайте контакта с больным лицом к лицу;
взяв на руки больного ребенка, держите так, чтобы его подбородок лежал у вас на плече − так он не будет кашлять вам в лицо;
мойте руки водой с мылом или жидкостью для очищения рук на спиртовой основе после каждого прикосновения к больному или его носовым платкам или белью;
проконсультируйтесь со своим врачом, следует ли осуществляющему уход за больным для профилактики гриппа принимать противовирусные препараты;
если вы в группе высокого риска осложнений от гриппа, вам, по возможности, не следует ухаживать за больным;
если вы в группе высокого риска осложнений от гриппа, вам следует стараться избегать тесного контакта с членами семьи, заболевшими гриппом. если близкий контакт с больным неизбежен, рекомендуется ношение маски или респиратора
следите за появлением симптомов гриппа у себя и членов семьи и звоните по телефонам «горячей линии» или обращайтесь в медицинское учреждение, если они возникли.
Использование масок для лица или респираторов:
по возможности избегайте тесного контакта (в пределах 2 метров ) с больным гриппом;
если близкий контакт с больным необходим (например, при уходе за больным младенцем), по возможности сократите время близкого контакта до минимума и старайтесь носить маску;
респиратор, плотно прилегающий к лицу, способен отфильтровывать мелкие частицы, которые могут проникать по краям маски, но по сравнению с маской через него труднее дышать в течение длительного периода времени;
маски и респираторы можно приобрести в аптеках, строительных или хозяйственных магазинах;
используйте респиратор, если помогаете больному, выполняющему лечебные процедуры для дыхательных путей с помощью распылителя или ингалятора по указанию лечащего врача, такие лечебные процедуры для дыхательных путей необходимо по возможности проводить в отдельной комнате вдали от помещений общего пользования;
использованные маски и респираторы следует снимать и сразу же помещать в мусорный пакет, чтобы их поверхности больше ни с чем не соприкасались;
по возможности избегайте повторного использования одноразовых масок и респираторов, если используется тканевая маска многократного использования, ее необходимо стирать с обычным стиральным порошком и сушить в горячей сушилке стиральной машины,
сняв маску или респиратор, вымойте руки водой с мылом или дезинфицирующим средством для рук на спиртовой основе.
Домашняя уборка, стирка и удаление отходов:
выбрасывайте носовые платки и другие одноразовые предметы, использованные больными, в мусорное ведро, мойте руки после прикосновения к ним,
содержите в чистоте поверхности (в частности, прикроватные тумбочки, поверхности в ванной комнате, а также детские игрушки), протирая их бытовым дезинфицирующим средством согласно инструкциям на его этикетке,
постельное белье, посуду и кухонные приборы, используемые больными, не обязательно мыть и стирать отдельно от других, но важно не допускать использования без тщательного предварительного мытья и стирки,
стирайте белье хозяйственным мылом и сушите в горячей сушилке стиральной машины, во избежание заражения старайтесь не брать белье в охапку перед стиркой, сразу после соприкосновения с грязным бельем вымойте руки водой с мылом или жидкостью для очищения рук на спиртовой основе,
столовую посуду необходимо мыть либо в посудомоечной машине, либо вручную водой с мылом.
Тяжелые случаи заболевания
14-16 октября текущего года ВОЗ подвела итоги по накопленному в мире опыту ведения пациентов с новым гриппом А(H1N1) (www.who.int/csr/disease/swineflu/notes/h1n1_clinical_features_20091016/ru/index.html ).
Главный вывод – в подавляющем большинстве грипп А(H1N1) протекает как острая респираторная вирусная инфекция без осложнений, с полным выздоровлением спустя неделю даже вне медикаментозной терапии.
Только у небольшой части пациентов быстро развивается очень тяжелая прогрессирующая вирусная пневмония, часто связанная с развитием недостаточности других органов или заметным ухудшением сопутствующих астмы или хронической обструктивной болезни легких с высоким риском летального исхода при развитии дыхательной недостаточности и рефракторного шока. В 30% случаев со смертельным исходом диагностировались вторичные бактериальные инфекции.
Лечение таких пациентов требует больших усилий и ресурсов, поэтому самое тяжелое бремя по оказанию медицинской помощи во время пандемии ложится на реанимационные отделения и палаты интенсивной терапии.
Клиническая картина в тяжелых случаях гриппа А(H1N1) разительно отличается от наблюдаемой при сезонном гриппе - ухудшение состояния пациентов происходит обычно через 3-5 дней после появления симптомов и нарастает быстрыми темпами.
В течение 24 часов развивается дыхательная недостаточность, требующая немедленной респираторной поддержки с механической вентиляцией в специализированных подразделениях.
Положительным является то, что быстро начатое лечение противовирусными препаратами (озельтамивиром и занамивиром) облегчает тяжесть течения заболевания и повышает вероятность выживания. Этим подтверждаются предыдущие рекомендации ВОЗ в отношении раннего лечения данными препаратами пациентов, отвечающих критериям лечения, даже вне позитивного подтверждающего теста на вирус гриппа А(H1N1).
Среди часто регистрируемых бактерий сопутствующей бактериальной инфекции отмечаются Streptococcus pneumoniae и Staphylococcus aureus, в том числе штаммы, устойчивые к метициллину. Так как эти сопутствующие бактериальные инфекции встречаются чаще, чем считалось ранее, необходимо проведение эмпирической антимикробной терапии внебольничной пневмонии.
Риску подвергаются не только лица с определенными состояниями здоровья, включая беременность, но и ранее здоровые молодые люди, а определяющие его факторы на сегодняшний день остаются непонятными, несмотря на проводимые научные исследования.
Самый высокий риск определен для беременных, особенно во время третьего триместра беременности, детей в возрасте до двух лет и лиц с хроническими болезнями легких, включая астму. В число факторов риска включены также
диабет, патологическое ожирение, отсутствие доступа к медицинской помощи.
Несмотря на плохое понимание на сегодняшний день точной роли ожирения, оно в значительной мере присутствует в тяжелых и смертельных случаях заболевания. Особенно это касается патологического ожирения.
Вакцины и вакцинация от гриппа А(H1N1)
Первая вакцина от гриппа А(H1N1) разработана и протестирована в Китае, где стала массово использоваться с сентября этого года.
В сентябре же четыре вакцины, произведенные Sanofi-Aventis, CSL Ltd, Medimmune и Novartis, одобрены к применению FDA (Food and Drug Administration USA).
В числе первых американцев, получивших прививки, оказались сотрудники медицинских учреждений штатов Теннесси и Индиана. Специалисты CDC в первую очередь рекомендовали вакцинировать беременных женщин, затем контактирующих с детьми в возрасте менее полугода, а также сотрудников учреждений здравоохранения, детей, подростков и граждан в возрасте до 24 лет.
Европейское агентство по лекарствам разрешило вакцинацию препаратами GlaxoSmithKline и Novartis, и в ряде стран началась вакцинация по схеме, близкой к применяемой в США.
В России разработаны и к середине октября успешно испытаны четыре собственные вакцины. Принято решение начать вакцинацию взрослых россиян 9 ноября, а не в декабре, как планировалось ранее.
Пока разворачивается производство вакцин, для профилактики заражения остается соблюдать правила личной гигиены и при появлении первых симптомов острой респираторной вирусной инфекции следует не заниматься самолечением, а незамедлительно обращаться за помощью к врачу.
Вот и все
Чтобы было все, остается добавить к заимствованному мною из авторитетных источников и очень важному совсем немного.
Министерство здравоохранения должно стать именно Министерством здравоохранения, а не оставаться Министерством медицинской помощи. Тогда в стране все будет происходить без запаздывания, как последний раз − в 11 дней (по данным прессы, с 19 по 30 октября в Тернопольской области), и авралов. Достаточно заметить, что ВОЗ объявила о начале пандемии нового гриппа А(H1N1) в июне текущего года.
Для профилактики всякой эпидемии важен «надпороговый» уровень индивидуального и социального здоровья, который без решения проблемы пресловутой «потребительской корзины», своевременно поданного в дома тепла, устойчивого качественного водоснабжения, всего комплекса санитарно-гигиенических условий для человеческой жизни так и будет добрым пожеланием.
Люди должны знать «врага», на сей раз грипп А(H1N1), что называется, в лицо, что и как делать в эпидемию задолго до того, «когда гром грянет», а чиновники, от медицины в первую очередь, должны, единожды создав, поддерживать на должном уровне необходимые для этого условия.
Все это является крайне важным, потому что еще предстоит подсчитать, а подсчитать обязательно надо, не только потерянные жизни, но и сколько «кровных» из бюджета каждого из нас, и бюджета государственного, который должен был бы идти на пополнение бюджета каждого из нас, оказалось «выстрелом по воробьям».
Практическое здравоохранение, его Величество Врач, как и каждый гражданин (если не чиновник от соответствующего разряда и выше), давно крайние в Отечестве, с нулевым уважением. О нас вспоминают, когда приходит очередной срок «слугам народа» переизбраться.
Самое время потому, наконец, проснуться от «летаргического сна», чтобы вернуть все «на круги своя». Время для этого сегодня самое подходящее, а мы уже, хочется думать, достаточно научены, чтобы не обмануться в очередной раз.
Николай Яблучанский, главный редактор газеты «Medicus Amicus».
пятница, 25 декабря 2009 г.
Мой теплый подарок
Собрался на конференцию в НИИ терапии, приуроченную ко дню рождения Учителя Любови Трофимовны Малой. Купил в подарок красивый фарфоровый чайник и упаковал в красочную коробку.
Дарю.
Она спрашивает:"Что здесь?".
Отвечаю:"Теплый подарок".
Она берет коробку в руки и, подержав, объявляет всем:"А он действительно теплый".
Если хотите подарить теплый подарок, так дарите его теплым.
Дарю.
Она спрашивает:"Что здесь?".
Отвечаю:"Теплый подарок".
Она берет коробку в руки и, подержав, объявляет всем:"А он действительно теплый".
Если хотите подарить теплый подарок, так дарите его теплым.
среда, 23 декабря 2009 г.
Доверяй, но проверяй
Если врач функциональной диагностики по электрокардиограмме говорит о перенесенном инфаркте миокарда конкретной локализации, а врач ультразвуковой диагностики - о расширении камер сердца как проявлении дилятационной кардиомиопатии, один из них определенно заблуждается. Поэтому, доверяя коллегам, требуйте первоисточники и делайте по ним свои заключения. Так число ошибок будет определенно уменьшено. В пределе - это будет только ваша ошибка. В ином случае вы получите суперпозицию ошибок, и из-за деревьев не увидите леса. Другими словами, диагноз окажется ошибочным, ошибочными же окажутся и ваши вмешательства.
вторник, 22 декабря 2009 г.
Что означает формула "чудес не бывает"
Если к Вам обратился мужчина с индексом массы тела более 46 кГ/м кв., будьте уверены, что у него тяжелая артериальная гипертензия с множеством других сопутствующих кардиологических синдромов, и если только нет соответствующего гормонального заболевания, основная причина всех проблем в образе жизни. Посему и начинать надо с вмешательства в образ жизни. Вне него всякие медицинские опыты в лучшем случае лишены смысла.
воскресенье, 20 декабря 2009 г.
Человеческое эхо погодных бурь
Написал Чижевский красивую книжку - "Земное эхо солнечных бурь". Все в ней правильно. Но у Земли есть еще Луна, и есть нечто приземленное, климатом называемое. В климате и Солнце, и Луна, и Земля, вместе взятые, но еще и человеческий фактор,который с "развитием" цивилизации дает форм всем троим, вместе взятым.
Климат к краткосрочной перспективе влияет на здоровье человека через изменения погоды. И вот в последнее время эти изменения участились, и по своим последствиям усилились как в социальной, так и индивидуальной жизни человека. В индивидуальной - обострение и учащение катастроф в здоровье, которые сплошь и рядом. Получается, человеческое эхо погодных бурь.
Климат к краткосрочной перспективе влияет на здоровье человека через изменения погоды. И вот в последнее время эти изменения участились, и по своим последствиям усилились как в социальной, так и индивидуальной жизни человека. В индивидуальной - обострение и учащение катастроф в здоровье, которые сплошь и рядом. Получается, человеческое эхо погодных бурь.
Теория без практики мертва, практика без теории слепа
Обратилась в поликлинику женщина лет 35-ти, мать-одиночка, да в разгар эпидемии гриппа, да с высокой температурой, а так вроде и ничего. На рентгене - двусторонняя вневмония. Ее сразу в стационар. В стационаре, как могли, лечили. На 5 сутки умирает. Реанимация рот-в рот, всякие иные мероприятия, и все без успеха. Оказалось, уже потом, что на учете по поподу ВИЧ. Но никому в интервьюировании не говорила ни в поликлинике, ни стационаре. Механизмов отработанных следования информации за пациенткой на этапах медицинской помощи нет. В стационаре никому в голову не пришло, что если возраст крепкий, что если высокая температура и двустороннее поражение легких, надо проверить на ВИЧ. Пневмонию лечили, но не по принципам ВИЧ/СПИД, вот и результаты. Практика и теория не слились, много ошибок и всяких неприятных ожиданий.
вторник, 24 ноября 2009 г.
Какая кошерная еда без кошерного вина :)?
Один из моих друзей из Германии на пересылку ему переписки с другим моим другом из Израиля, в которой мы активно обсуждали тему вина (вот фрагмент его письма: "Есть кошерную пищу недостаточно.В еврейской традиции ты обязан выпить с наступлением
субботы. А в праздиник Пурим ты должен быть по настоящему пьян до такой
степени, что бы не мог различить благородные поступки Мордехая (положительный герой в истории еврейского народа) от злодеяний Аммана
(отрицательный герой)), дословно написал следующее:
1) Почему красное вино полезнее белого?
Потому, что белое выходит почти не меняя цвета, а красное нет.
Значит что-то полезное всё-таки остаётся!
Евреи и здесь правы?
2) Алкоголь в малых дозах полезен в любом количестве!
3) Если много пить и мало есть - болит голова
Если мало пить и много есть - болит брюхо
Счастлив пьяница который много ест
Счастлив обжора который много пьёт
Таков путь к истине
(Упанишады).
Вот и хочу свои опыты первой половины года с кошерной едой усилить кошерным вином, потому-что какая кошерная еда без кошерного вина!?
субботы. А в праздиник Пурим ты должен быть по настоящему пьян до такой
степени, что бы не мог различить благородные поступки Мордехая (положительный герой в истории еврейского народа) от злодеяний Аммана
(отрицательный герой)), дословно написал следующее:
1) Почему красное вино полезнее белого?
Потому, что белое выходит почти не меняя цвета, а красное нет.
Значит что-то полезное всё-таки остаётся!
Евреи и здесь правы?
2) Алкоголь в малых дозах полезен в любом количестве!
3) Если много пить и мало есть - болит голова
Если мало пить и много есть - болит брюхо
Счастлив пьяница который много ест
Счастлив обжора который много пьёт
Таков путь к истине
(Упанишады).
Вот и хочу свои опыты первой половины года с кошерной едой усилить кошерным вином, потому-что какая кошерная еда без кошерного вина!?
воскресенье, 22 ноября 2009 г.
Конкретные примеры из метеозависимости
Вчера спал и проснулся с тяжелой головой, и так провел весь день. Был в поликлинике и с аспирантом принимали пациентов. Все жаловались на ухудшение состояния, появление головной боли и повышение давления. Всем по ходу рассказывал и о метеозависимости, методах решения проблемы.
Сегодня я нормально. Но по дороге на базар видели с женой страшную аварию на перекрестке, а по дороге домой с базара - еще одну не менее тяжелую.
Метеопатические реакции связаны с изменениями погоды, и у разных метеопатов отличаются друг от друга не только по интенсивности, но и времени появления, продолжительности проявлений. У кого-то начались позавчера, у кого-то вчера, у кого-то сегодня. Интересно, что такие же изменения имели место у моих родственников в разных городах другой (Донецкой) области.
Сегодня я нормально. Но по дороге на базар видели с женой страшную аварию на перекрестке, а по дороге домой с базара - еще одну не менее тяжелую.
Метеопатические реакции связаны с изменениями погоды, и у разных метеопатов отличаются друг от друга не только по интенсивности, но и времени появления, продолжительности проявлений. У кого-то начались позавчера, у кого-то вчера, у кого-то сегодня. Интересно, что такие же изменения имели место у моих родственников в разных городах другой (Донецкой) области.
суббота, 21 ноября 2009 г.
Анекдот от 95-го квартала
Смотрел сегодня 95-й квартал: ребята молодцы, все в масках с намеком на комичность ситуации с эпидемией в масштабах страны, и интермедиями с вариантами исходов президенской компании. По ходу анекдот: есть у гуцулов такое поверье, что если долго быть на Говерле, то, может быть, устастся там увидеть Ющенко.
Есть у меня, однако, надежда, что очень скоро об этом анекдоте забудем, и заживем более интересной жизнью.
Не всем анкдотам, к счастью, обеспечена долгая жизнь.
Есть у меня, однако, надежда, что очень скоро об этом анекдоте забудем, и заживем более интересной жизнью.
Не всем анкдотам, к счастью, обеспечена долгая жизнь.
понедельник, 16 ноября 2009 г.
Влучний анекдот від Тараса Чорновола
За посиланням http://www.pravda.com.ua/news/2009/11/16/105372.htm Тарас Чорновол привів такий анекдот:
- Але поки Ющенко знаходиться в межах свого прізвиська – "Кефір".
– Чому "Кефір"?
– Тому що це як в супермаркеті. (Сміється.) на кожному пакеті кефіру написано: "Кефір 0%, кефір 1,2%, кефір 2,5% й найбільше – кефір 3,2%". Оце і рейтинг в Ющенка коливається десь між цими цифрами.
- Але поки Ющенко знаходиться в межах свого прізвиська – "Кефір".
– Чому "Кефір"?
– Тому що це як в супермаркеті. (Сміється.) на кожному пакеті кефіру написано: "Кефір 0%, кефір 1,2%, кефір 2,5% й найбільше – кефір 3,2%". Оце і рейтинг в Ющенка коливається десь між цими цифрами.
Не побочный эффект, но просто передозировка
Левовращающий амлодипин уменьшил существенно вероятную частоту побочных эффектов обычного амлодимина в виде отека голоней более чем на порядок. И все-таки отеки бывают. Вот с таким случаем столкнулись и мы. Моя идея - отеки у медленных метаболизаторов - сработала. Стали дозу по мере удлинения лечения титровать в сторону уменьшения, и вот у пациента, у которого отеки на стандартную дозу появились через полотора месяца, после такой коррекции отеки уже достаточно длительное время не наблюдаются. Случай особенно интересен тем, что только левовращающим амлодипином нам и удалось обеспечить стойкий контролт артериального давления у пациента.
Мой вывод - нужно иметь ввиду, что медленные метаболизаторы не в учебниках, но реальной жизни, и что дозу лекарственного препарата нужно всегда подбирать строго индивидуально.
Уверен, что когда нет эффекта от препарата, в части случаев это просто может быть связано с тем, что пациент - быстрый метаболизатор.
Мой вывод - нужно иметь ввиду, что медленные метаболизаторы не в учебниках, но реальной жизни, и что дозу лекарственного препарата нужно всегда подбирать строго индивидуально.
Уверен, что когда нет эффекта от препарата, в части случаев это просто может быть связано с тем, что пациент - быстрый метаболизатор.
воскресенье, 15 ноября 2009 г.
Самая лучшая диета
Которая из разнообразной пищи, на нижней границе калорий для возрастной нормы индекса массы тела, помножена на достаточную физическую активность и украшена позитивным отношением к жизни.
вторник, 10 ноября 2009 г.
Битый небитого везет не в одной сказке
В нашем городе Харькове врачей заставляют подписываться на газету регионов. Разнарядка по больницам, естественно, совсем непубличная, но подковерная. Премьер должна найти на доплату врачам за внеурочную работу в период объявленной эпидемии в стране, а глава оппозиции уже получает дивиденты от еще неоплаченной внеурочной работы.
Битый небитого везет не в одной сказке.
Битый небитого везет не в одной сказке.
понедельник, 9 ноября 2009 г.
"Не такий страшний вовк, як його малюють" или урок, навеянный эпидемией гриппа осени 2009
Эпидемия идет на спад,и всякие "здоровые" идеи, до введения чрезвычайного положения,выглядят через призму времени до безобразия уродливыми.
"Если бы эпидемии не было, ее бы надо было придумать", сказал Владимир Литвин, и, что называется, в яблочко.
Как всякий "возмутитель спокойствия", она оказалась очень хорошим тестом, и вскрыла всю неприглядность нашей системы власти,а также показала, насколько комическими на самом деле являются ее ведущие игроки.
Уроки:
1) эпидемия гриппа - эпидемия острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ), в которой A(H1N1) всего лишь один из действующих лиц
2) в эпидемии наверняка частота A(H1N1)значительно выше, чем слышим из властных коридоров, потому что чудес не бывает, и если в мире пандемия A(H1N1), а у нас выявляем A(H1N1)практически во всех регионах, как-то ведь A(H1N1) должен был самоподдерживаться
3) страшнее оказалась не эпидемия ОРВИ, а эпидемия паники с политическим оскалом
4) мы увидели, что в стране нет Министерства здравоохранения, ибо то, что делалось, и то, что делается, критики не выдерживает
5) в панике люди спалили реально свои кровные на совершенно ненужные медикаменты
6) в панике страна, а вернее некоторые "горячие" (а может разумные для себя?) головы, вбухала несоразмерные эпидемии и вкрай необходимые для кризисного периода финансы на простое жизнеобеспечение, и еще предстоит тщательно проанализировать, кто и почему это делал, чтобы попросить "заплатить по счетам"
7)эпидемия оказалась к месту и в масть и власти, и оппозиции от власти, которая с параноидальной настойчивостью требует называть ее истинной оппозицией, и все они беззастенчиво продолжают ее бедную насиловать, даже уже на издыхании
8) от эпидемии, вернее волны эпидемии ОРВИ, мы, общество, поправляемся, а вот с политической эпидемией нас ждут все новые и новые штормы, пока не закончится президентская компания
9) "Не такий страшний вовк, як його малюють" касается не только эпидемии ОРВИ, но и политической эпидемии, и все, что нам надо сделать, опыт, накопленный в первой переложить на вторую.
"Если бы эпидемии не было, ее бы надо было придумать", сказал Владимир Литвин, и, что называется, в яблочко.
Как всякий "возмутитель спокойствия", она оказалась очень хорошим тестом, и вскрыла всю неприглядность нашей системы власти,а также показала, насколько комическими на самом деле являются ее ведущие игроки.
Уроки:
1) эпидемия гриппа - эпидемия острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ), в которой A(H1N1) всего лишь один из действующих лиц
2) в эпидемии наверняка частота A(H1N1)значительно выше, чем слышим из властных коридоров, потому что чудес не бывает, и если в мире пандемия A(H1N1), а у нас выявляем A(H1N1)практически во всех регионах, как-то ведь A(H1N1) должен был самоподдерживаться
3) страшнее оказалась не эпидемия ОРВИ, а эпидемия паники с политическим оскалом
4) мы увидели, что в стране нет Министерства здравоохранения, ибо то, что делалось, и то, что делается, критики не выдерживает
5) в панике люди спалили реально свои кровные на совершенно ненужные медикаменты
6) в панике страна, а вернее некоторые "горячие" (а может разумные для себя?) головы, вбухала несоразмерные эпидемии и вкрай необходимые для кризисного периода финансы на простое жизнеобеспечение, и еще предстоит тщательно проанализировать, кто и почему это делал, чтобы попросить "заплатить по счетам"
7)эпидемия оказалась к месту и в масть и власти, и оппозиции от власти, которая с параноидальной настойчивостью требует называть ее истинной оппозицией, и все они беззастенчиво продолжают ее бедную насиловать, даже уже на издыхании
8) от эпидемии, вернее волны эпидемии ОРВИ, мы, общество, поправляемся, а вот с политической эпидемией нас ждут все новые и новые штормы, пока не закончится президентская компания
9) "Не такий страшний вовк, як його малюють" касается не только эпидемии ОРВИ, но и политической эпидемии, и все, что нам надо сделать, опыт, накопленный в первой переложить на вторую.
воскресенье, 8 ноября 2009 г.
Medicus Amicus как зеркало психической компотенты эпидемии острых рспираторных инфекций в Украине
Не с момента объявления эпидемии в стране, но на неделю раньше, с момента появления в средствах массовой информации сведений по началу эпидемии, а более точно, информации по ее первым жертвам, интерес к Medicus Amicus резко возрос в направлении соответствующих публикаций. Мы разместили на сайте допольнительные полезные публикации, и стали отслеживать за входящими страницами. Уже полторы недели от момента объявления эпидемии, а интерес к указанным страницам сайта не ослабевает. Психическая компонента эпидемии, получается, все еще не теряет своей актуальности.
Эпидемия острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) в Украине в октябре-ноябре 2009 г. и беда и мать родна
Страна в эпидемии, в которой никогда еще не была. Не столько в самой эпидемии ОРВИ, сколько в эпидемии навеянных политиками страстей. Эпидемия ОРВИ развивается как обычная эпидемия ОРВИ с несколько большей смертностью, а вот пережитая эпидемия паники, которая еще тянется шлейфом - такого в стране давно не было.
С умершими до конца не разобрались - кто они, здоровые абсолютно до ОРВИ, пусть даже пандемического, свиного, калифорнийского, A(H1N1), или как там его еще назвать, гриппа, или больные с предсуществовавшими и не распознаными ранее туберкулезом, СПИД-ом, распозранными и известными тяжелыми хроническими заболеваниями, не нарушавшими или яростно нарушавшими правила болезни - вылежаться, выгреться, качественно питаться?
Промелькнуло в прессе, что умершая в Одессе весь лихорадочный период до входа болезни в критическое течение работала на полную швеей в одной из частных швейных мастерских - болезнь+запыленность+возможные сквозняки, приведши к торпедизации процесса,+...
Миздрав не только ничего не сделал для предупреждения эпидемии,но сам провоцировал и раздувал панические настроения. Секретариат президента на пустом месте стал запугивать чирезвычайным положением. Им искуссно стала подыгрывать оппозиция.
Люди размели в аптечной сети всякий "непотриб". Бюджетные средства с паническим привкусом выбрасываются "без царя в голове".
В общем, нынешняя эпидемия ОРВИ и беда и мать родна.
С умершими до конца не разобрались - кто они, здоровые абсолютно до ОРВИ, пусть даже пандемического, свиного, калифорнийского, A(H1N1), или как там его еще назвать, гриппа, или больные с предсуществовавшими и не распознаными ранее туберкулезом, СПИД-ом, распозранными и известными тяжелыми хроническими заболеваниями, не нарушавшими или яростно нарушавшими правила болезни - вылежаться, выгреться, качественно питаться?
Промелькнуло в прессе, что умершая в Одессе весь лихорадочный период до входа болезни в критическое течение работала на полную швеей в одной из частных швейных мастерских - болезнь+запыленность+возможные сквозняки, приведши к торпедизации процесса,+...
Миздрав не только ничего не сделал для предупреждения эпидемии,но сам провоцировал и раздувал панические настроения. Секретариат президента на пустом месте стал запугивать чирезвычайным положением. Им искуссно стала подыгрывать оппозиция.
Люди размели в аптечной сети всякий "непотриб". Бюджетные средства с паническим привкусом выбрасываются "без царя в голове".
В общем, нынешняя эпидемия ОРВИ и беда и мать родна.
суббота, 7 ноября 2009 г.
Мечты о чрезвычайном положении
В стране эпидемия острых респираторных вирусных инфекий (ЭОРВИ), начавшаяся нетипично рано в силу сложения обстоятельств (погодные условия,реально холодно в жилищах и падение индивидуальной реактивности большинства граждан из-за до безобразия низкого уровня жизни). Смертность не низкая, но меньще от смертности при туберкулезе, который эпидемически давно косит страну, и который гораздо опаснее ЭОРВИ - в конце концов ЭОРВИ закончится с приобретением обществом некотого уровня иммунитета на некоторый период ближайшего будущего, а вот будущее эпидемии с туберкулезом пока еще никак не понятно - иммунитета нет и не будет, и вот ни президента, ни его РНБО абсолютно не волнует эпидемия туберкулеза, но они уцепились за ниточку ЭОРВИ, чтобы удержаться во власти, порулить страной.
Уверен - мечта неудачника, или неудачников, которым давно пора на свалку.
Платить по счетам скоро придется наверняка.
Уверен - мечта неудачника, или неудачников, которым давно пора на свалку.
Платить по счетам скоро придется наверняка.
четверг, 5 ноября 2009 г.
Грипп - пандемия - эпидемия - болезнь у конкрентного человека
Время пришло - появился новый грипп. Причина одна - любит грипп мутировать. Факторов предрасполагающих много, и один из наиболее важных в порождаемых человеком изменениях среды обитания человека. Когда появляется новый грипп, он вписывается в общую схему пандемии, эпидемии, и вероятность заболеть им у конкретного человека - дело его величества случая. В этом случае фокусируется много факторов,но наиболее важные в уровне здоровья человека и качесте его жизни. Чем они ниже, тем вероятность реализации случая больше, и тем больше шансов, что грипп будет протекать тяжелее. Когда пандемия, эпидемия возникли, надо спокойно, без надрыва, без эксплуатации политиками, заинтересованным бизнесом, запустить и поддерживать противопандемические и противоэпидемические мероприятия, а также просто оказывать необходимую медицинскую помощь заболевшему. В нашей стране эпидемия, которая в рамках пандемии, все-равно что стихийное бедствие.
С пандемией и эпидемией гриппа понятно, они пройдут, выработается популяционный иммунитет определенного уровня, и запишется новый грипп в одну из красок сезонного. А вот со стихийным бедствием в стране непонятно никак, потому что видим, вся власть, начиная оппозицией и заканчивая президентом,не на месте. А вот удастся ли нм сделать выводы и вывести новых политиков, а-ля Противсех, время ближайшее покажет. Но вижу, с этими лидерами, с этой элитой, с этой властью, оппозиционную включая, перспектив никаких.
С пандемией и эпидемией гриппа понятно, они пройдут, выработается популяционный иммунитет определенного уровня, и запишется новый грипп в одну из красок сезонного. А вот со стихийным бедствием в стране непонятно никак, потому что видим, вся власть, начиная оппозицией и заканчивая президентом,не на месте. А вот удастся ли нм сделать выводы и вывести новых политиков, а-ля Противсех, время ближайшее покажет. Но вижу, с этими лидерами, с этой элитой, с этой властью, оппозиционную включая, перспектив никаких.
среда, 4 ноября 2009 г.
Новое - хорошо забытое старое или снова об эпидемии острой респираторной вирусной инфекции
Леченная острая респираторная вирусная инфекция отличается от нелеченной тем, что леченная разрешается за две недели, а нелеченная - за 14 дней. Обязательное условие - достаточные резервы здоровья.
Когда с резервами здоровья все хорошо, с некоторого момента в разрешении болезни (перелом) начинает помогать любое лекарство.
Когда с резервами здоровья все хорошо, с некоторого момента в разрешении болезни (перелом) начинает помогать любое лекарство.
Что делать, когда петух клюнул
- Когда пришла эпидемия гриппа, что нужно делать?
- Администраторам организовать и обеспечить противоэпидемические мероприятия и необходимые и достаточные условия практическому здравоохранению для эффективной медицинской помощи.
- Практическому здравоохранению заниматься медицинской помощью.
- Власти обеспечить организационно и финансово противоэпидемические и лечебные мероприятия.
- Чтобы эпидемию остановить - надо нагреть дома и обеспечить людей той "потребительской корзиной", когда не будет ни чувства голода, ни чувства холода, а только гордость за страну.
- А еще не пиариться политикам, и не обещать увеличить зарплату медицинским работникам на время эпидемии, а сделать так, чтобы труд медиков достойно ценился.
- Петух клюнет по настоящему, когда некому будет ни противоэпижемические мероприятия, ни лечебную помощь оказывать. И произойти это может ой как скоро.
- Администраторам организовать и обеспечить противоэпидемические мероприятия и необходимые и достаточные условия практическому здравоохранению для эффективной медицинской помощи.
- Практическому здравоохранению заниматься медицинской помощью.
- Власти обеспечить организационно и финансово противоэпидемические и лечебные мероприятия.
- Чтобы эпидемию остановить - надо нагреть дома и обеспечить людей той "потребительской корзиной", когда не будет ни чувства голода, ни чувства холода, а только гордость за страну.
- А еще не пиариться политикам, и не обещать увеличить зарплату медицинским работникам на время эпидемии, а сделать так, чтобы труд медиков достойно ценился.
- Петух клюнет по настоящему, когда некому будет ни противоэпижемические мероприятия, ни лечебную помощь оказывать. И произойти это может ой как скоро.
Диагноз неутешительный
Сижу, работаю под аккомпонент телевизора. Смотрю канал "Рады" - комитет Верховной рады по медицине заслушивает Минздрав, областные отделы здравоохранения.
Налицо некомпетентность минздравовских работников, на месте по настоящему только представители областных отделов здравоохранения.
Думал, Минздрав так и остался Министерством медицинской помощи и не стал Министерством здравоохранения. Вижу - Минздрав утратил и функции Министерства медицинской помощи. Он просто стал никем или ничем.
Жанна Ивановна Вазианова к моим мыслям прямо так и сказала в эфир: "И в Министерстве неспециалисты руководят инфекционной службой". И еще:"Дайте нам нормально работать."
Диагноз мой Министерству здравоохранения неутешительный.
А еще, никому из власти не нужны здравоохранение, инфекционная клиника и главный герой - его величество Врач!
Диагноз и по всей власти такой же неутешительный.
Налицо некомпетентность минздравовских работников, на месте по настоящему только представители областных отделов здравоохранения.
Думал, Минздрав так и остался Министерством медицинской помощи и не стал Министерством здравоохранения. Вижу - Минздрав утратил и функции Министерства медицинской помощи. Он просто стал никем или ничем.
Жанна Ивановна Вазианова к моим мыслям прямо так и сказала в эфир: "И в Министерстве неспециалисты руководят инфекционной службой". И еще:"Дайте нам нормально работать."
Диагноз мой Министерству здравоохранения неутешительный.
А еще, никому из власти не нужны здравоохранение, инфекционная клиника и главный герой - его величество Врач!
Диагноз и по всей власти такой же неутешительный.
воскресенье, 11 октября 2009 г.
Если вы пробуете замкнуть дверь
Если вы пробуете замкнуть дверь, вставили ключ, а он не проворачивается, это не означает что проблема в замке или ключе. Вы просто могли перед этим дверь запереть, ключ вытянуть, а сам факт не зафиксировать. Причин тому много, от простой рассеянности, до наступления замечательного возраста, когда все, что делается, ощущение, как-бы первый раз в жизни.
понедельник, 24 августа 2009 г.
Лучшее лекарство при гипертоническом кризе, и не только
У пожилой родственницы очередной гипертонический криз. Как обычно, увеличила дозу тиазидного диуретика, амлодипина и ингибитора АПФ. Ан нет, давление держится, головная боль только усиливается.Как раз плотная облачность и полнолуние, чего еще надо для поддержания метеозависимого гипертонического криза?
По телефону в который раз мой стандартный совет - горчичники на затылок и области икроножных мышц.
Звоню сегодня с вопросом о самочувствии, и в ответ - спала отлично впервые за несколько дней, головая ясная, самочувствие отличное и двление в физиологическом нормативе.
Вот и получается, рефлексотерапия есть лучшее лекарство при гипертоническом кризе. И не только, потому что по показаниям применяемое в системе других мероприятий позволяет вне кризового периода артериальной гипетензии контролировать артериальное давление при значительно меньших дозах лекарственных препаратов.
Это вам самая доказательная медицина.
По телефону в который раз мой стандартный совет - горчичники на затылок и области икроножных мышц.
Звоню сегодня с вопросом о самочувствии, и в ответ - спала отлично впервые за несколько дней, головая ясная, самочувствие отличное и двление в физиологическом нормативе.
Вот и получается, рефлексотерапия есть лучшее лекарство при гипертоническом кризе. И не только, потому что по показаниям применяемое в системе других мероприятий позволяет вне кризового периода артериальной гипетензии контролировать артериальное давление при значительно меньших дозах лекарственных препаратов.
Это вам самая доказательная медицина.
Грушевое удовольствие
Этот год урожайный на груши.
Я в скайпе дома, в своей трехкомнатке на 6-м этаже в Харькове, мой друг - на даче под Донецком. В скайпе через ПИПЛ-НЕТ.
Мы с ним о том, о сем, и время бежит. Я за чай, и показываю ему, он в отместку мне - грушу.
Я: "Груша откуда"?
Он: "Достали груши, все падают и падают. Три грушевых дерева, соседей завалили не просто грушами, грушевым вареньем, уже и его не берут. Другу, когда к дому подъезжаю, не открывает, пока не поклянусь, что без груш".
Радость, всякая, с грушевым ароматом тоже, на всех одна.
Я в скайпе дома, в своей трехкомнатке на 6-м этаже в Харькове, мой друг - на даче под Донецком. В скайпе через ПИПЛ-НЕТ.
Мы с ним о том, о сем, и время бежит. Я за чай, и показываю ему, он в отместку мне - грушу.
Я: "Груша откуда"?
Он: "Достали груши, все падают и падают. Три грушевых дерева, соседей завалили не просто грушами, грушевым вареньем, уже и его не берут. Другу, когда к дому подъезжаю, не открывает, пока не поклянусь, что без груш".
Радость, всякая, с грушевым ароматом тоже, на всех одна.
Метеопатии
Метеопатий стало больше, стали они чаще, в проявлениях сильнее, и являются результатом глобальных изменений среды обитания, включая и социум. Особенно "дошкуляют" метеопатии живущим в мегаполисе со всеми его прелестями, концентрируемыми в стрессах, шумовом и атмосферном загрязнении. Но, как и ранее, проявляются они, прежде всего, когда облачное небо с высокой влажностью, сильный ветер, ну и, конечно, полнолуние, не просто ухудшением самочувствия, апатией, снижением работоспособности, головной болью как таковой, наконец, но и обострением, до драматического, многих хронических болезней.
Просто так поэтому метеопатии "не взять",но и вне вмешательства в них оказать действенную помощь страдающему далеко не всегда удается.
Поэтому метеопатии надо всегда держать на уме, противопоставляя им "адову работу" над телом и душой, потом уже прикрашивая всякими противоболезненными "примочками", в первую очередь рекомендованными всякими гайдлансами.
Просто так поэтому метеопатии "не взять",но и вне вмешательства в них оказать действенную помощь страдающему далеко не всегда удается.
Поэтому метеопатии надо всегда держать на уме, противопоставляя им "адову работу" над телом и душой, потом уже прикрашивая всякими противоболезненными "примочками", в первую очередь рекомендованными всякими гайдлансами.
Кефирная диета, или на пути к суперинградиентам в мегакомпозиции
Прочитал намедни о кефирной диете - одно-, двух-, ..., семидневной, и прочая.
Идея хорошая, и поддерживаю.
Кефир можно заменить йогуртом, простоквашей, ряжанкой, мацони, всякими иже с ними молочнокислыми и не очень продуктами.
Во всех этих диетах есть общее сильное, позитивное - настрой на результат, и если он подкреплен верой, все получается.
А еще в отношении кефирной и иных диет, так советую по Вотчалу: "Спешите воспользоваться, пока не перестала действовать".
Поэтому диет больше новых и разных, кефирнух в первую очередь.
Вот неплохая идея - кефир заедать огурцом. Худеть будете еще быстрее, и с пользой для здоровья. Но это уже другая диета, в ней два суперинградиента в мегакомпозиции.
Идея хорошая, и поддерживаю.
Кефир можно заменить йогуртом, простоквашей, ряжанкой, мацони, всякими иже с ними молочнокислыми и не очень продуктами.
Во всех этих диетах есть общее сильное, позитивное - настрой на результат, и если он подкреплен верой, все получается.
А еще в отношении кефирной и иных диет, так советую по Вотчалу: "Спешите воспользоваться, пока не перестала действовать".
Поэтому диет больше новых и разных, кефирнух в первую очередь.
Вот неплохая идея - кефир заедать огурцом. Худеть будете еще быстрее, и с пользой для здоровья. Но это уже другая диета, в ней два суперинградиента в мегакомпозиции.
воскресенье, 23 августа 2009 г.
Замечания по PubMed-у
Совершенно нет моей биомеханики и математического моделирования кровообращения с проф. Кантором, и вариабельность сердечного ритма почти не представлена.
суббота, 22 августа 2009 г.
Я запросил себя в PubMed на фамилию yabluchansky
И вот что я получил:
tems 1 - 3 of 3
One page.
1:
Craniometric measurements of artificial cranial deformations in Eastern European skulls.
Arnold WH, Fedorischeva VA, Naumova EA, Yabluchansky NI.
Anthropol Anz. 2008 Jun;66(2):139-46.
PMID: 18712154 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
2:
[Infiltrative pulmonary tuberculosis in persons over 60 years of age]
Lysov AV, Ivanova OG, Mordyk AV, Antropova VV.
Probl Tuberk Bolezn Legk. 2008;(1):28-30. Russian.
PMID: 18318227 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
3:
Comments on point: counterpoint: "cardiovascular variability is/is not an index of autonomic control of circulation".
Yabluchansky N, Kulik A, Martynenko A.
J Appl Physiol. 2007 Apr;102(4):1715. Epub 2006 Nov 2. No abstract available.
PMID: 17082361 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
tems 1 - 3 of 3
One page.
1:
Craniometric measurements of artificial cranial deformations in Eastern European skulls.
Arnold WH, Fedorischeva VA, Naumova EA, Yabluchansky NI.
Anthropol Anz. 2008 Jun;66(2):139-46.
PMID: 18712154 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
2:
[Infiltrative pulmonary tuberculosis in persons over 60 years of age]
Lysov AV, Ivanova OG, Mordyk AV, Antropova VV.
Probl Tuberk Bolezn Legk. 2008;(1):28-30. Russian.
PMID: 18318227 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
3:
Comments on point: counterpoint: "cardiovascular variability is/is not an index of autonomic control of circulation".
Yabluchansky N, Kulik A, Martynenko A.
J Appl Physiol. 2007 Apr;102(4):1715. Epub 2006 Nov 2. No abstract available.
PMID: 17082361 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
Я запросил себя в PubMed на фамилию Iabluchanskyi
И вот что я получил:
Items 1 - 74 of 74
One page.
1:
[Effect of propranolol on the cardiac rhythm variability and the cardiac cycle phase structure in healthy volunteers]
Isaeva AS, Melezhik EP, Bil'chenko AV, Iabluchanskiĭ NI.
Lik Sprava. 2002;(2):99-103. Russian.
PMID: 12073275 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
2:
[The clinical picture of internal diseases in the light of immunology]
Vasil'ev NV, Volianskiĭ IuL, Iabluchanskiĭ NI.
Lik Sprava. 1996 May-Jun;(5-6):159-63. Russian.
PMID: 9377389 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
3:
[The characteristics of the clinical manifestations of chronic hepatitis and liver cirrhosis depending on the structure of the inflammatory infiltrate in the liver tissue]
Babak OIa, Fadeenko GD, Panchuk SN, Grishina EI, Iabluchanskiĭ NI.
Lik Sprava. 1992 Aug;(8):28-31. Russian.
PMID: 1475920 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
4:
[Calcium and calcium-channel blockers in the healing of an experimental myocardial infarct]
Sokrut VN, Iabluchanskiĭ NI, Pavlenko LA.
Eksp Klin Farmakol. 1992 Mar-Apr;55(2):20-3. Russian.
PMID: 1422445 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
5:
[Kinetics of myoglobin, creatine kinase and aspartate aminotransferase in uncomplicated and complicated forms of healing of experimental myocardial infarction]
Sokrut VN, Iabluchanskiĭ NI, Zinkovich II, Iakubenko ED.
Patol Fiziol Eksp Ter. 1992 Jan-Feb;(1):15-7. Russian.
PMID: 1625920 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
6:
[State of the kallikrein-kinin system in patients with chronic inflammatory diseases of the liver]
Grishina EI, Babak OIa, Iabluchanskiĭ NI.
Ross Med Zh. 1992;(1):9-10. Russian. No abstract available.
PMID: 1611278 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
7:
[Biochemical characteristics of uncomplicated and complicated healing of experimental myocardial infarcts]
Sokrut VN, Iabluchanskiĭ NI.
Kardiologiia. 1991 Nov;31(11):72-5. Russian.
PMID: 1687157 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
8:
[Blood plasma diene conjugates during the stimulation and inhibition of lipid peroxidation in dogs with different forms of healing in experimental myocardial infarct]
Sokrut VN, Iabluchanskiĭ NI, Zhdaniuk IuI, Libman TIa.
Patol Fiziol Eksp Ter. 1991 Jul-Aug;(4):37-8. Russian.
PMID: 1798651 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
9:
[Diagnostic significance of clinico-hemodynamic indicators in macrofocal myocardial infarction in relation to the pattern of its course complicated by acute heart failure]
Shu'zhenko AI, Iabluchanskiĭ NI, Shevchenko VI, Iarovoĭ VL.
Kardiologiia. 1991 Jul;31(7):8-10. Russian. No abstract available.
PMID: 1779527 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
10:
[Effects of lipid peroxidation stimulation and inhibition on myoglobin and creatine kinase kinetics in uncomplicated and complicated forms of myocardial infarct]
Sokrut VN, Iabluchanskiĭ NI, Pavlenko LA, Makhalova TV.
Biull Eksp Biol Med. 1991 May;111(5):489-91. Russian. No abstract available.
PMID: 1878562 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
11:
[Eicosanoids in chronic liver diseases]
Malaia LT, Grishina EI, Babak OIa, Iabluchanskií NI.
Klin Med (Mosk). 1991 Mar;69(3):48-51. Russian.
PMID: 2067335 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
12:
[The effect of hyperglycemia on the development of experimental myocardial infarct]
Sokrut VN, Iabluchanskiĭ NI, Shvirenko IR.
Fiziol Zh. 1991 Mar-Apr;37(2):31-6. Russian.
PMID: 2055326 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
13:
[The efficacy of glucosamine in treating complicated hyperreactive experimental myocardial infarct]
Sokrut VN, Zupanets IA, Iabluchanskiĭ NI, Drogovoz SM.
Farmakol Toksikol. 1991 Mar-Apr;54(2):31-3. Russian.
PMID: 1653152 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
14:
[The effect of the systemic function of connective tissue cells on the pathogenesis of chronic hepatitis (a review of the literature)]
Malaia LT, Panchuk SN, Babak OIa, Fadeenko GD, Iabluchanskiĭ NI.
Vrach Delo. 1991 Jan;(1):3-10. Review. Russian. No abstract available.
PMID: 2011887 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
15:
[The clinical manifestations and the plasma levels of fibronectin and fibrin-fibrinogen degradation products in different morphological forms of chronic hepatitis]
Malaia LT, Iabluchanskiĭ NI, Panchuk SN, Babak OIa.
Ter Arkh. 1991;63(11):44-6. Russian.
PMID: 1810062 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
16:
[The expediency of optimizing lipid peroxidation in treating complicated forms of myocardial infarct healing]
Sokrut VN, Iabluchanskiĭ NI, Zhdaniuk IuI, Libman TIa.
Vrach Delo. 1990 Dec;(12):16-9. Russian.
PMID: 2089790 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
17:
[Fibronectin in acute and chronic hepatitis]
Malaia LT, Babak OIa, Iabluchanskiĭ NI, Sharov EI.
Klin Med (Mosk). 1990 Nov;68(11):37-9. Russian.
PMID: 2283810 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
18:
[Blood plasma diene conjugates in uncomplicated and complicated forms of the healing of experimental myocardial infarct]
Sokrut VN, Iabluchanskiĭ NI, Zhdaniuk IuI, Libman TIa.
Biull Eksp Biol Med. 1990 Nov;110(11):462-4. Russian.
PMID: 2083321 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
19:
[Effect of reactivity disorders on the healing process in myocardial infarction]
Iabluchanskiĭ NI, Sokrut VN.
Patol Fiziol Eksp Ter. 1990 Nov-Dec;(6):20-2. Russian.
PMID: 2082253 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
20:
[The role of inflammation in the reparative process in experimental myocardial infarction]
Malaia LT, Iabluchanskiĭ NI, Sokrut VN.
Fiziol Zh. 1990 Mar-Apr;36(2):3-8. Russian.
PMID: 2361551 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
21:
[The clinical manifestations of chronic hepatitis]
Iabluchanskiĭ NI, Sharov EI, Babak OIa, Ivanina NI.
Vrach Delo. 1990 Jan;(1):12-4. Russian.
PMID: 2330696 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
22:
[Drug optimization of the healing of complicated forms of large-focus myocardial infarct]
Malaia LT, Iabluchanskiĭ NI, Vlasenko MA, Kopitsa NP, Dykin IaV.
Vrach Delo. 1989 Dec;(12):7-10. Russian.
PMID: 2629284 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
23:
[Topological features of DNA synthesis in the left ventricular wall during the repair of the heart after myocardial infarction]
Sokrut VN, Iabluchanskiĭ NI.
Biull Eksp Biol Med. 1989 Jul;108(7):44-6. Russian.
PMID: 2804297 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
24:
[The use of anti-inflammatory agents and stimulators of reparative processes in myocardial infarction]
Iabluchanskiĭ NI, Vlasenko MA, Kopitsa NI, Dykun IaV, Sokrut VN.
Vrach Delo. 1989 May;(5):22-5. Russian.
PMID: 2773422 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
25:
[Clinical aspects of patients with macrofocal myocardial infarction with a complicated or uncomplicated course]
Malaia LT, Iabluchanskiĭ NI, Vlasenko MA.
Klin Med (Mosk). 1989 Jan;67(1):67-70. Russian.
PMID: 2716256 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
26:
[Echo-controlled puncture biopsy of the liver]
Babak OIa, Iabluchanskiĭ NI, Gorb IuG.
Vrach Delo. 1989 Jan;(1):89-90. Russian.
PMID: 2655288 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
27:
[Assessment of echocardiographic measurements of the volumetric indices of the left ventricle]
Iabluchanskiĭ NI, Gorb IuG.
Vrach Delo. 1988 Jul;(7):41-3. Russian. No abstract available.
PMID: 3188464 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
28:
[Calculation of the phase structure of the cardiac cycle and central hemodynamics on the Elektronika B3-21 computer]
Iarovoĭ VL, Iabluchanskiĭ NI, Shul'zhenko AI, Levitan AM.
Vrach Delo. 1988 May;(5):48-50. Russian. No abstract available.
PMID: 3047985 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
29:
[Effect of the size and location of myocardial infarction on the regulation of cardiac activity]
Shul'zhenko AI, Iabluchanskiĭ NI, Shevchenko VI, Iarovoĭ VL.
Vrach Delo. 1988 Apr;(4):54-7. Russian. No abstract available.
PMID: 3400222 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
30:
[Effect of a static mechanical load on the strength of the left ventricular wall in total ischemia]
Shliakhover VE, Iabluchanskiĭ NI.
Patol Fiziol Eksp Ter. 1988 Mar-Apr;(2):20-2. Russian. No abstract available.
PMID: 3412801 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
31:
[The mechanisms of development and the problem of optimal healing of myocardial infarction]
Malaia LT, Iabluchanskiĭ NI, Vlasenko MA.
Klin Med (Mosk). 1988 Feb;66(2):20-6. Russian. No abstract available.
PMID: 3374044 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
32:
[Kinetics of myoglobin and anti-myoglobin antibodies in the blood of patients with myocardial infarction]
Malaia LT, Ermolin GA, Iabluchanskiĭ NI, Dikov MM, Kurmanova LV.
Klin Med (Mosk). 1988 Jan;66(1):34-6. Russian. No abstract available.
PMID: 3361811 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
33:
[Evaluation of left-ventricular regional myocardial contractility by the method of two-dimensional echocardiography]
Gorb IuG, Iabluchanskii NI, Nikokar NM.
Sov Med. 1988;(7):77-9. Russian. No abstract available.
PMID: 3227455 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
34:
[Heart wall stability in health and mechanisms of its maintenance in myocardial infarction]
Malaia LT, Kantor BIa, Iabluchanskiĭ NI, Shliakhover VE.
Vestn Akad Med Nauk SSSR. 1988;(10):13-9. Russian. No abstract available.
PMID: 3223035 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
35:
[Analysis of the destructive deformities of the left ventricular wall in experimental myocardial infarct]
Shliakhover VE, Iabluchanskiĭ NI, Danilenko AV.
Patol Fiziol Eksp Ter. 1987 Jul-Aug;(4):64-6. Russian. No abstract available.
PMID: 3317228 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
36:
[Diagnostic value of the activity of various serum enzymes of myocardial infarct patients]
Iabluchanskiĭ NI.
Vrach Delo. 1987 Jan;(1):35-7. Russian. No abstract available.
PMID: 3564415 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
37:
[Strength of the left ventricular wall of mammals]
Iabluchanskiĭ NI, Shliakhover VE, Danilenko AV.
Fiziol Zh. 1987 Jan-Feb;33(1):54-7. Russian. No abstract available.
PMID: 3556641 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
38:
[Anatomic features of postmortem experimental ruptures of the human heart]
Iabluchanskiĭ NI, Shliakhover VE, Danilenko AV.
Arkh Anat Gistol Embriol. 1986 Sep;91(9):49-54. Russian.
PMID: 3789932 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
39:
[Dynamics of the strength of the rat left ventricle wall in experimental uncomplicated myocardial infarction]
Iabluchanskiĭ NI, Shliakhover VE, Vakulenko IP.
Biull Eksp Biol Med. 1986 Jun;101(6):660-2. Russian.
PMID: 3730543 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
40:
[Differential rheography in the polycardiographic analysis of the phase structure of the cardiac cycle]
Iabluchanskiĭ NI, Shul'zhenko AI, Shevchenko VI.
Vrach Delo. 1986 May;(5):82-3. Russian. No abstract available.
PMID: 3727517 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
41:
[Program for computing cardiac hemodynamics on the Elektronika BZ-21 program-controlled computer]
Iarovoĭ VL, Pilipenko VA, Doloman VI, Iabluchanskiĭ NI, Bel'skiĭ NE.
Vrach Delo. 1986 Feb;(2):62-3. Russian. No abstract available.
PMID: 3754673 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
42:
[Status of central hemodynamics and phase structure of the cardiac cycle in relation to the level of leukocytes in the blood of myocardial infarct patients]
Iabluchanskiĭ NI, Shevchenko VI, Shul'zhenko AI.
Klin Med (Mosk). 1986 Jan;64(1):49-53. Russian. No abstract available.
PMID: 3959516 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
43:
[Analysis of the significance of clinical and laboratory indicators for dividing patients with myocardial infarction into groups according to the size of the infarction area and outcome of the disease]
Iabluchanskiĭ NI, Rudinskiĭ OO.
Sov Med. 1986;(7):76-8. Russian. No abstract available.
PMID: 3764567 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
44:
[Rational use of enzyme tests in the diagnosis of myocardial infarction]
Iabluchanskiĭ NI, Rudinskiĭ OO.
Lab Delo. 1986;(12):719-21. Russian. No abstract available.
PMID: 2434710 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
45:
[Electrocardiographic changes during the modelling of Lutembacher's syndrome]
Kir'iakulov GS, Vasil'ev VA, Iabluchanskiĭ NI.
Patol Fiziol Eksp Ter. 1985 May-Jun;(3):38-41. Russian. No abstract available.
PMID: 4034256 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
46:
[Kidney changes in circulatory failure]
Sokrut VN, Iabluchanskiĭ NI.
Vrach Delo. 1984 Oct;(10):89-91. Russian. No abstract available.
PMID: 6516319 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
47:
[Characteristics of the work of the heart in complete atrioventricular block patients]
Iarovoĭ VL, Pilipenko VA, Iabluchanskiĭ NI, Shliakhover VE.
Vrach Delo. 1984 Feb;(2):51-2. Russian. No abstract available.
PMID: 6719872 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
48:
[Principal mechanisms of healing of myocardial infarction and the causes of development of its complications]
Malaia LT, Pilipenko VA, Avtandilov GG, Iabluchanskiĭ NI.
Sov Med. 1984;(4):16-23. Russian. No abstract available.
PMID: 6740394 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
49:
[Kinetics of blood leukocytes in patients with myocardial infarct]
Pilipenko VA, Iabluchanskiĭ NI, Tsarbaev BA, Revutskiĭ VI, Bel'skiĭ NE.
Gematol Transfuziol. 1984;29(5):43-5. Russian. No abstract available.
PMID: 6735130 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
50:
[Quantitative anatomy of the dog kidney]
Sokrut VN, Iabluchanskiĭ NI.
Arkh Anat Gistol Embriol. 1984 Jan;86(1):92-5. Russian.
PMID: 6712490 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
51:
[Mathematical model of healing of myocardial infarction]
Avtandilov GG, Iabluchanskiĭ NI, Pilipenko VA, Dimashko IuI.
Kardiologiia. 1983 Sep;23(9):101-3. Russian. No abstract available.
PMID: 6645179 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
52:
[Leukocytic reaction of peripheral blood in patients who died at different stages of myocardial infarction]
Avtandilov GG, Iabluchanskiĭ NI, Pilipenko VA, Shevchenko VI.
Kardiologiia. 1983 Jul;23(7):69-72. Russian.
PMID: 6620816 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
53:
[Alteration of the microcirculation of the bulbar conjunctiva in patients with myocardial infarction during treatment with non-steroidal anti-inflammatory agents]
Pilipenko VV, Iabluchanskiĭ NI.
Sov Med. 1983;(5):105-7. Russian. No abstract available.
PMID: 6612450 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
54:
[Analysis of the results of thromboelastogram measurements by the "Elektronika BZ-21" computer]
Pilipenko VA, Iabluchanskiĭ NI, Iarovoĭ VL.
Lab Delo. 1983;(5):60-1. Russian. No abstract available.
PMID: 6191115 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
55:
[Index of blood leukocyte shift as a marker of body reactivity in acute inflammation]
Iabluchanskiĭ NI, Pilipenko VA, Kondratenko PG.
Lab Delo. 1983;(1):60-1. Russian. No abstract available.
PMID: 6185740 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
56:
[Tensile strength of the cardiac wall of persons who died of myocardial infarction]
Iabluchanskiĭ NI, Avtandilov GG, Pilipenko VA, Shliakhover VE, Sychev MN.
Sud Med Ekspert. 1982 Oct-Dec;25(4):26-7. Russian. No abstract available.
PMID: 7179379 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
57:
[Morphometric characteristics of the cells of the inflammatory infiltrate in the myocardial infarct zone of those dying on the 3d to 8th day of the disease]
Iabluchanskiĭ NI, Pilipenko VA, Sychev MN.
Vrach Delo. 1982 Aug;(8):51-3. Russian. No abstract available.
PMID: 7147876 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
58:
[Systemic relationships of the kinetics of the blood leukocytes and the cells of the inflammatory infiltrate in the myocardial infarct zone in the rat]
Avtandilov GG, Iabluchanskiĭ NI.
Biull Eksp Biol Med. 1982 Aug;94(8):114-7. Russian.
PMID: 7126843 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
59:
[Statistical treatment of the qualitative signs of the microcirculation in biomicroscopy of the bulbar conjunctiva]
Iabluchanskiĭ NI, Pilipenko VV, Malaia LT.
Vrach Delo. 1982 Jul;(7):26-8. Russian. No abstract available.
PMID: 7135898 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
60:
[Dynamics of biochemical indices in peripheral-type experimental congestive circulatory insufficiency]
Iabluchanskiĭ NI, Shliakhover VE, Timofeev VD, Zavertaĭlo LL, Sokrut VN.
Fiziol Zh. 1982 May;28(3):306-9. Russian. No abstract available.
PMID: 7095178 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
61:
[The integral rheogram in evaluating left ventricular phase structure in myocardial infarct]
Iarovoĭ VL, Pilipenko VV, Iabluchanskiĭ NI, Bakhtin AS.
Vrach Delo. 1982 Apr;(4):44-7. Russian. No abstract available.
PMID: 7101855 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
62:
[Effect of quinidine on thromboelastogram indices in myocardial infarct]
Pilipenko VA, Bel'skiĭ NE, Iabluchanskiĭ NI, Revutskiĭ BI.
Vrach Delo. 1982 Feb;(2):68-70. Russian. No abstract available.
PMID: 7064457 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
63:
[Structural mechanisms of myocardial infarct healing and their importance for clinical practice]
Avtandilov GG, Iabluchanskiĭ NI, Pilipenko VA.
Sov Med. 1982;(8):32-6. Russian. No abstract available.
PMID: 7147043 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
64:
[Morphometric changes in the intact lung after experimental contralateral pulmonectomy]
Kharaberiush VA, Kondratenko PG, Iabluchanskiĭ NI.
Klin Khir. 1981 Oct;(10):56-7. Russian. No abstract available.
PMID: 7311328 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
65:
[Stenocardia with the ventricular preexcitation syndrome]
Pilipenko VA, Iabluchanskiĭ NI, Shliakhover VE, Zavertaĭlo LL, Timofeev VD.
Vrach Delo. 1981 Sep;(9):41-2. Russian. No abstract available.
PMID: 7197846 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
66:
[Drug resistance of tuberculosis mycobacteria in patients with relapses of coniotuberculosis]
Beskrovnyĭ PS, Varenko IuS, Ustinova GP, Iabluchanskiĭ VI, Revenko TA.
Mikrobiol Zh. 1979 Sep-Oct;41(5):538-41. Russian. No abstract available.
PMID: 119142 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
67:
[Role of bacteriological methods in the early detection of tuberculosis]
Beskrovnyĭ PS, Varenko IuS, Ustinova GP, Semenenkov IuL, Iabluchanskiĭ VI.
Vrach Delo. 1979 Jul;(7):59-61. Russian. No abstract available.
PMID: 382634 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
68:
[Form of branching of pulmonary air pathways in the canine lung]
Andriushin IuN, Iabluchanskii NI, Shevchenko VI.
Arkh Anat Gistol Embriol. 1979 Jan;76(1):52-5. Russian.
PMID: 435085 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
69:
[Multimeasurement analysis of the quantitative spatial organization of epicardial lymphatic capillaries under normal conditions]
Avtandilov GG, Iabluchanskiĭ NI, Mumrov EA, Shevchenko VI.
Arkh Anat Gistol Embriol. 1978 Jan;74(1):52-6. Russian.
PMID: 626598 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
70:
[Method of random selection of fields of view for pathological study of histological preparations]
Iabluchanskiĭ NI, Gubenko VG.
Arkh Patol. 1978;40(6):71-2. Russian.
PMID: 356805 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
71:
[Stereologic method of determining the volumetric density of the arterial bed of the myocardium in histologic sections]
Avtandilov GG, Iabluchanskiĭ NI, Gevondian TA, Shevchenko VI.
Biull Eksp Biol Med. 1977 Feb;83(2):250-2. Russian.
PMID: 856348 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
72:
[Recording epicardial electrograms in a chronic experiment]
Kir'iakulov GS, Iabluchanskiĭ NI, Gubenko VG.
Fiziol Zh. 1977;23(2):270-1. Ukrainian. No abstract available.
PMID: 863026 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
73:
[Principles of collecting the material for morphological and morphometric studies in pathology]
Sopil'nik AIu, Iabluchanskiĭ NI, Moiseev LV, Gubenko VG.
Arkh Patol. 1976;38(9):65-8. Russian.
PMID: 800332 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
74:
[Stereometric constants of the bronchial tree and pulmonary arteries]
Andriushin IuN, Emel'ianov FF, Iabluchanskiĭ NI, Zvezdin VP, Briukhanov VM.
Biull Eksp Biol Med. 1975 Feb;79(2):117-20. Russian. No abstract available.
PMID: 1131401 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
Items 1 - 74 of 74
Items 1 - 74 of 74
One page.
1:
[Effect of propranolol on the cardiac rhythm variability and the cardiac cycle phase structure in healthy volunteers]
Isaeva AS, Melezhik EP, Bil'chenko AV, Iabluchanskiĭ NI.
Lik Sprava. 2002;(2):99-103. Russian.
PMID: 12073275 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
2:
[The clinical picture of internal diseases in the light of immunology]
Vasil'ev NV, Volianskiĭ IuL, Iabluchanskiĭ NI.
Lik Sprava. 1996 May-Jun;(5-6):159-63. Russian.
PMID: 9377389 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
3:
[The characteristics of the clinical manifestations of chronic hepatitis and liver cirrhosis depending on the structure of the inflammatory infiltrate in the liver tissue]
Babak OIa, Fadeenko GD, Panchuk SN, Grishina EI, Iabluchanskiĭ NI.
Lik Sprava. 1992 Aug;(8):28-31. Russian.
PMID: 1475920 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
4:
[Calcium and calcium-channel blockers in the healing of an experimental myocardial infarct]
Sokrut VN, Iabluchanskiĭ NI, Pavlenko LA.
Eksp Klin Farmakol. 1992 Mar-Apr;55(2):20-3. Russian.
PMID: 1422445 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
5:
[Kinetics of myoglobin, creatine kinase and aspartate aminotransferase in uncomplicated and complicated forms of healing of experimental myocardial infarction]
Sokrut VN, Iabluchanskiĭ NI, Zinkovich II, Iakubenko ED.
Patol Fiziol Eksp Ter. 1992 Jan-Feb;(1):15-7. Russian.
PMID: 1625920 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
6:
[State of the kallikrein-kinin system in patients with chronic inflammatory diseases of the liver]
Grishina EI, Babak OIa, Iabluchanskiĭ NI.
Ross Med Zh. 1992;(1):9-10. Russian. No abstract available.
PMID: 1611278 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
7:
[Biochemical characteristics of uncomplicated and complicated healing of experimental myocardial infarcts]
Sokrut VN, Iabluchanskiĭ NI.
Kardiologiia. 1991 Nov;31(11):72-5. Russian.
PMID: 1687157 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
8:
[Blood plasma diene conjugates during the stimulation and inhibition of lipid peroxidation in dogs with different forms of healing in experimental myocardial infarct]
Sokrut VN, Iabluchanskiĭ NI, Zhdaniuk IuI, Libman TIa.
Patol Fiziol Eksp Ter. 1991 Jul-Aug;(4):37-8. Russian.
PMID: 1798651 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
9:
[Diagnostic significance of clinico-hemodynamic indicators in macrofocal myocardial infarction in relation to the pattern of its course complicated by acute heart failure]
Shu'zhenko AI, Iabluchanskiĭ NI, Shevchenko VI, Iarovoĭ VL.
Kardiologiia. 1991 Jul;31(7):8-10. Russian. No abstract available.
PMID: 1779527 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
10:
[Effects of lipid peroxidation stimulation and inhibition on myoglobin and creatine kinase kinetics in uncomplicated and complicated forms of myocardial infarct]
Sokrut VN, Iabluchanskiĭ NI, Pavlenko LA, Makhalova TV.
Biull Eksp Biol Med. 1991 May;111(5):489-91. Russian. No abstract available.
PMID: 1878562 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
11:
[Eicosanoids in chronic liver diseases]
Malaia LT, Grishina EI, Babak OIa, Iabluchanskií NI.
Klin Med (Mosk). 1991 Mar;69(3):48-51. Russian.
PMID: 2067335 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
12:
[The effect of hyperglycemia on the development of experimental myocardial infarct]
Sokrut VN, Iabluchanskiĭ NI, Shvirenko IR.
Fiziol Zh. 1991 Mar-Apr;37(2):31-6. Russian.
PMID: 2055326 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
13:
[The efficacy of glucosamine in treating complicated hyperreactive experimental myocardial infarct]
Sokrut VN, Zupanets IA, Iabluchanskiĭ NI, Drogovoz SM.
Farmakol Toksikol. 1991 Mar-Apr;54(2):31-3. Russian.
PMID: 1653152 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
14:
[The effect of the systemic function of connective tissue cells on the pathogenesis of chronic hepatitis (a review of the literature)]
Malaia LT, Panchuk SN, Babak OIa, Fadeenko GD, Iabluchanskiĭ NI.
Vrach Delo. 1991 Jan;(1):3-10. Review. Russian. No abstract available.
PMID: 2011887 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
15:
[The clinical manifestations and the plasma levels of fibronectin and fibrin-fibrinogen degradation products in different morphological forms of chronic hepatitis]
Malaia LT, Iabluchanskiĭ NI, Panchuk SN, Babak OIa.
Ter Arkh. 1991;63(11):44-6. Russian.
PMID: 1810062 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
16:
[The expediency of optimizing lipid peroxidation in treating complicated forms of myocardial infarct healing]
Sokrut VN, Iabluchanskiĭ NI, Zhdaniuk IuI, Libman TIa.
Vrach Delo. 1990 Dec;(12):16-9. Russian.
PMID: 2089790 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
17:
[Fibronectin in acute and chronic hepatitis]
Malaia LT, Babak OIa, Iabluchanskiĭ NI, Sharov EI.
Klin Med (Mosk). 1990 Nov;68(11):37-9. Russian.
PMID: 2283810 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
18:
[Blood plasma diene conjugates in uncomplicated and complicated forms of the healing of experimental myocardial infarct]
Sokrut VN, Iabluchanskiĭ NI, Zhdaniuk IuI, Libman TIa.
Biull Eksp Biol Med. 1990 Nov;110(11):462-4. Russian.
PMID: 2083321 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
19:
[Effect of reactivity disorders on the healing process in myocardial infarction]
Iabluchanskiĭ NI, Sokrut VN.
Patol Fiziol Eksp Ter. 1990 Nov-Dec;(6):20-2. Russian.
PMID: 2082253 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
20:
[The role of inflammation in the reparative process in experimental myocardial infarction]
Malaia LT, Iabluchanskiĭ NI, Sokrut VN.
Fiziol Zh. 1990 Mar-Apr;36(2):3-8. Russian.
PMID: 2361551 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
21:
[The clinical manifestations of chronic hepatitis]
Iabluchanskiĭ NI, Sharov EI, Babak OIa, Ivanina NI.
Vrach Delo. 1990 Jan;(1):12-4. Russian.
PMID: 2330696 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
22:
[Drug optimization of the healing of complicated forms of large-focus myocardial infarct]
Malaia LT, Iabluchanskiĭ NI, Vlasenko MA, Kopitsa NP, Dykin IaV.
Vrach Delo. 1989 Dec;(12):7-10. Russian.
PMID: 2629284 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
23:
[Topological features of DNA synthesis in the left ventricular wall during the repair of the heart after myocardial infarction]
Sokrut VN, Iabluchanskiĭ NI.
Biull Eksp Biol Med. 1989 Jul;108(7):44-6. Russian.
PMID: 2804297 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
24:
[The use of anti-inflammatory agents and stimulators of reparative processes in myocardial infarction]
Iabluchanskiĭ NI, Vlasenko MA, Kopitsa NI, Dykun IaV, Sokrut VN.
Vrach Delo. 1989 May;(5):22-5. Russian.
PMID: 2773422 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
25:
[Clinical aspects of patients with macrofocal myocardial infarction with a complicated or uncomplicated course]
Malaia LT, Iabluchanskiĭ NI, Vlasenko MA.
Klin Med (Mosk). 1989 Jan;67(1):67-70. Russian.
PMID: 2716256 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
26:
[Echo-controlled puncture biopsy of the liver]
Babak OIa, Iabluchanskiĭ NI, Gorb IuG.
Vrach Delo. 1989 Jan;(1):89-90. Russian.
PMID: 2655288 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
27:
[Assessment of echocardiographic measurements of the volumetric indices of the left ventricle]
Iabluchanskiĭ NI, Gorb IuG.
Vrach Delo. 1988 Jul;(7):41-3. Russian. No abstract available.
PMID: 3188464 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
28:
[Calculation of the phase structure of the cardiac cycle and central hemodynamics on the Elektronika B3-21 computer]
Iarovoĭ VL, Iabluchanskiĭ NI, Shul'zhenko AI, Levitan AM.
Vrach Delo. 1988 May;(5):48-50. Russian. No abstract available.
PMID: 3047985 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
29:
[Effect of the size and location of myocardial infarction on the regulation of cardiac activity]
Shul'zhenko AI, Iabluchanskiĭ NI, Shevchenko VI, Iarovoĭ VL.
Vrach Delo. 1988 Apr;(4):54-7. Russian. No abstract available.
PMID: 3400222 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
30:
[Effect of a static mechanical load on the strength of the left ventricular wall in total ischemia]
Shliakhover VE, Iabluchanskiĭ NI.
Patol Fiziol Eksp Ter. 1988 Mar-Apr;(2):20-2. Russian. No abstract available.
PMID: 3412801 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
31:
[The mechanisms of development and the problem of optimal healing of myocardial infarction]
Malaia LT, Iabluchanskiĭ NI, Vlasenko MA.
Klin Med (Mosk). 1988 Feb;66(2):20-6. Russian. No abstract available.
PMID: 3374044 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
32:
[Kinetics of myoglobin and anti-myoglobin antibodies in the blood of patients with myocardial infarction]
Malaia LT, Ermolin GA, Iabluchanskiĭ NI, Dikov MM, Kurmanova LV.
Klin Med (Mosk). 1988 Jan;66(1):34-6. Russian. No abstract available.
PMID: 3361811 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
33:
[Evaluation of left-ventricular regional myocardial contractility by the method of two-dimensional echocardiography]
Gorb IuG, Iabluchanskii NI, Nikokar NM.
Sov Med. 1988;(7):77-9. Russian. No abstract available.
PMID: 3227455 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
34:
[Heart wall stability in health and mechanisms of its maintenance in myocardial infarction]
Malaia LT, Kantor BIa, Iabluchanskiĭ NI, Shliakhover VE.
Vestn Akad Med Nauk SSSR. 1988;(10):13-9. Russian. No abstract available.
PMID: 3223035 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
35:
[Analysis of the destructive deformities of the left ventricular wall in experimental myocardial infarct]
Shliakhover VE, Iabluchanskiĭ NI, Danilenko AV.
Patol Fiziol Eksp Ter. 1987 Jul-Aug;(4):64-6. Russian. No abstract available.
PMID: 3317228 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
36:
[Diagnostic value of the activity of various serum enzymes of myocardial infarct patients]
Iabluchanskiĭ NI.
Vrach Delo. 1987 Jan;(1):35-7. Russian. No abstract available.
PMID: 3564415 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
37:
[Strength of the left ventricular wall of mammals]
Iabluchanskiĭ NI, Shliakhover VE, Danilenko AV.
Fiziol Zh. 1987 Jan-Feb;33(1):54-7. Russian. No abstract available.
PMID: 3556641 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
38:
[Anatomic features of postmortem experimental ruptures of the human heart]
Iabluchanskiĭ NI, Shliakhover VE, Danilenko AV.
Arkh Anat Gistol Embriol. 1986 Sep;91(9):49-54. Russian.
PMID: 3789932 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
39:
[Dynamics of the strength of the rat left ventricle wall in experimental uncomplicated myocardial infarction]
Iabluchanskiĭ NI, Shliakhover VE, Vakulenko IP.
Biull Eksp Biol Med. 1986 Jun;101(6):660-2. Russian.
PMID: 3730543 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
40:
[Differential rheography in the polycardiographic analysis of the phase structure of the cardiac cycle]
Iabluchanskiĭ NI, Shul'zhenko AI, Shevchenko VI.
Vrach Delo. 1986 May;(5):82-3. Russian. No abstract available.
PMID: 3727517 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
41:
[Program for computing cardiac hemodynamics on the Elektronika BZ-21 program-controlled computer]
Iarovoĭ VL, Pilipenko VA, Doloman VI, Iabluchanskiĭ NI, Bel'skiĭ NE.
Vrach Delo. 1986 Feb;(2):62-3. Russian. No abstract available.
PMID: 3754673 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
42:
[Status of central hemodynamics and phase structure of the cardiac cycle in relation to the level of leukocytes in the blood of myocardial infarct patients]
Iabluchanskiĭ NI, Shevchenko VI, Shul'zhenko AI.
Klin Med (Mosk). 1986 Jan;64(1):49-53. Russian. No abstract available.
PMID: 3959516 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
43:
[Analysis of the significance of clinical and laboratory indicators for dividing patients with myocardial infarction into groups according to the size of the infarction area and outcome of the disease]
Iabluchanskiĭ NI, Rudinskiĭ OO.
Sov Med. 1986;(7):76-8. Russian. No abstract available.
PMID: 3764567 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
44:
[Rational use of enzyme tests in the diagnosis of myocardial infarction]
Iabluchanskiĭ NI, Rudinskiĭ OO.
Lab Delo. 1986;(12):719-21. Russian. No abstract available.
PMID: 2434710 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
45:
[Electrocardiographic changes during the modelling of Lutembacher's syndrome]
Kir'iakulov GS, Vasil'ev VA, Iabluchanskiĭ NI.
Patol Fiziol Eksp Ter. 1985 May-Jun;(3):38-41. Russian. No abstract available.
PMID: 4034256 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
46:
[Kidney changes in circulatory failure]
Sokrut VN, Iabluchanskiĭ NI.
Vrach Delo. 1984 Oct;(10):89-91. Russian. No abstract available.
PMID: 6516319 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
47:
[Characteristics of the work of the heart in complete atrioventricular block patients]
Iarovoĭ VL, Pilipenko VA, Iabluchanskiĭ NI, Shliakhover VE.
Vrach Delo. 1984 Feb;(2):51-2. Russian. No abstract available.
PMID: 6719872 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
48:
[Principal mechanisms of healing of myocardial infarction and the causes of development of its complications]
Malaia LT, Pilipenko VA, Avtandilov GG, Iabluchanskiĭ NI.
Sov Med. 1984;(4):16-23. Russian. No abstract available.
PMID: 6740394 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
49:
[Kinetics of blood leukocytes in patients with myocardial infarct]
Pilipenko VA, Iabluchanskiĭ NI, Tsarbaev BA, Revutskiĭ VI, Bel'skiĭ NE.
Gematol Transfuziol. 1984;29(5):43-5. Russian. No abstract available.
PMID: 6735130 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
50:
[Quantitative anatomy of the dog kidney]
Sokrut VN, Iabluchanskiĭ NI.
Arkh Anat Gistol Embriol. 1984 Jan;86(1):92-5. Russian.
PMID: 6712490 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
51:
[Mathematical model of healing of myocardial infarction]
Avtandilov GG, Iabluchanskiĭ NI, Pilipenko VA, Dimashko IuI.
Kardiologiia. 1983 Sep;23(9):101-3. Russian. No abstract available.
PMID: 6645179 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
52:
[Leukocytic reaction of peripheral blood in patients who died at different stages of myocardial infarction]
Avtandilov GG, Iabluchanskiĭ NI, Pilipenko VA, Shevchenko VI.
Kardiologiia. 1983 Jul;23(7):69-72. Russian.
PMID: 6620816 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
53:
[Alteration of the microcirculation of the bulbar conjunctiva in patients with myocardial infarction during treatment with non-steroidal anti-inflammatory agents]
Pilipenko VV, Iabluchanskiĭ NI.
Sov Med. 1983;(5):105-7. Russian. No abstract available.
PMID: 6612450 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
54:
[Analysis of the results of thromboelastogram measurements by the "Elektronika BZ-21" computer]
Pilipenko VA, Iabluchanskiĭ NI, Iarovoĭ VL.
Lab Delo. 1983;(5):60-1. Russian. No abstract available.
PMID: 6191115 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
55:
[Index of blood leukocyte shift as a marker of body reactivity in acute inflammation]
Iabluchanskiĭ NI, Pilipenko VA, Kondratenko PG.
Lab Delo. 1983;(1):60-1. Russian. No abstract available.
PMID: 6185740 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
56:
[Tensile strength of the cardiac wall of persons who died of myocardial infarction]
Iabluchanskiĭ NI, Avtandilov GG, Pilipenko VA, Shliakhover VE, Sychev MN.
Sud Med Ekspert. 1982 Oct-Dec;25(4):26-7. Russian. No abstract available.
PMID: 7179379 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
57:
[Morphometric characteristics of the cells of the inflammatory infiltrate in the myocardial infarct zone of those dying on the 3d to 8th day of the disease]
Iabluchanskiĭ NI, Pilipenko VA, Sychev MN.
Vrach Delo. 1982 Aug;(8):51-3. Russian. No abstract available.
PMID: 7147876 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
58:
[Systemic relationships of the kinetics of the blood leukocytes and the cells of the inflammatory infiltrate in the myocardial infarct zone in the rat]
Avtandilov GG, Iabluchanskiĭ NI.
Biull Eksp Biol Med. 1982 Aug;94(8):114-7. Russian.
PMID: 7126843 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
59:
[Statistical treatment of the qualitative signs of the microcirculation in biomicroscopy of the bulbar conjunctiva]
Iabluchanskiĭ NI, Pilipenko VV, Malaia LT.
Vrach Delo. 1982 Jul;(7):26-8. Russian. No abstract available.
PMID: 7135898 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
60:
[Dynamics of biochemical indices in peripheral-type experimental congestive circulatory insufficiency]
Iabluchanskiĭ NI, Shliakhover VE, Timofeev VD, Zavertaĭlo LL, Sokrut VN.
Fiziol Zh. 1982 May;28(3):306-9. Russian. No abstract available.
PMID: 7095178 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
61:
[The integral rheogram in evaluating left ventricular phase structure in myocardial infarct]
Iarovoĭ VL, Pilipenko VV, Iabluchanskiĭ NI, Bakhtin AS.
Vrach Delo. 1982 Apr;(4):44-7. Russian. No abstract available.
PMID: 7101855 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
62:
[Effect of quinidine on thromboelastogram indices in myocardial infarct]
Pilipenko VA, Bel'skiĭ NE, Iabluchanskiĭ NI, Revutskiĭ BI.
Vrach Delo. 1982 Feb;(2):68-70. Russian. No abstract available.
PMID: 7064457 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
63:
[Structural mechanisms of myocardial infarct healing and their importance for clinical practice]
Avtandilov GG, Iabluchanskiĭ NI, Pilipenko VA.
Sov Med. 1982;(8):32-6. Russian. No abstract available.
PMID: 7147043 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
64:
[Morphometric changes in the intact lung after experimental contralateral pulmonectomy]
Kharaberiush VA, Kondratenko PG, Iabluchanskiĭ NI.
Klin Khir. 1981 Oct;(10):56-7. Russian. No abstract available.
PMID: 7311328 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
65:
[Stenocardia with the ventricular preexcitation syndrome]
Pilipenko VA, Iabluchanskiĭ NI, Shliakhover VE, Zavertaĭlo LL, Timofeev VD.
Vrach Delo. 1981 Sep;(9):41-2. Russian. No abstract available.
PMID: 7197846 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
66:
[Drug resistance of tuberculosis mycobacteria in patients with relapses of coniotuberculosis]
Beskrovnyĭ PS, Varenko IuS, Ustinova GP, Iabluchanskiĭ VI, Revenko TA.
Mikrobiol Zh. 1979 Sep-Oct;41(5):538-41. Russian. No abstract available.
PMID: 119142 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
67:
[Role of bacteriological methods in the early detection of tuberculosis]
Beskrovnyĭ PS, Varenko IuS, Ustinova GP, Semenenkov IuL, Iabluchanskiĭ VI.
Vrach Delo. 1979 Jul;(7):59-61. Russian. No abstract available.
PMID: 382634 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
68:
[Form of branching of pulmonary air pathways in the canine lung]
Andriushin IuN, Iabluchanskii NI, Shevchenko VI.
Arkh Anat Gistol Embriol. 1979 Jan;76(1):52-5. Russian.
PMID: 435085 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
69:
[Multimeasurement analysis of the quantitative spatial organization of epicardial lymphatic capillaries under normal conditions]
Avtandilov GG, Iabluchanskiĭ NI, Mumrov EA, Shevchenko VI.
Arkh Anat Gistol Embriol. 1978 Jan;74(1):52-6. Russian.
PMID: 626598 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
70:
[Method of random selection of fields of view for pathological study of histological preparations]
Iabluchanskiĭ NI, Gubenko VG.
Arkh Patol. 1978;40(6):71-2. Russian.
PMID: 356805 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
71:
[Stereologic method of determining the volumetric density of the arterial bed of the myocardium in histologic sections]
Avtandilov GG, Iabluchanskiĭ NI, Gevondian TA, Shevchenko VI.
Biull Eksp Biol Med. 1977 Feb;83(2):250-2. Russian.
PMID: 856348 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
72:
[Recording epicardial electrograms in a chronic experiment]
Kir'iakulov GS, Iabluchanskiĭ NI, Gubenko VG.
Fiziol Zh. 1977;23(2):270-1. Ukrainian. No abstract available.
PMID: 863026 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
73:
[Principles of collecting the material for morphological and morphometric studies in pathology]
Sopil'nik AIu, Iabluchanskiĭ NI, Moiseev LV, Gubenko VG.
Arkh Patol. 1976;38(9):65-8. Russian.
PMID: 800332 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
74:
[Stereometric constants of the bronchial tree and pulmonary arteries]
Andriushin IuN, Emel'ianov FF, Iabluchanskiĭ NI, Zvezdin VP, Briukhanov VM.
Biull Eksp Biol Med. 1975 Feb;79(2):117-20. Russian. No abstract available.
PMID: 1131401 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Related Articles
Items 1 - 74 of 74
Подписаться на:
Сообщения (Atom)
Сообщения
