Posts

Showing posts from December, 2010

Такой зимы не припоминаю

Вселенские метели, обледенения, заносы, снежно-ледовая блокада аэропортов, наземных транспортных артерий в одних странах, потопы, сели в других, обрывы линий электропередач, массы людей празднующих Рождество в портах, обморожения, отморожения, смерть от переохлаждения, пропавшие без вести, ..., с последним с "пикантным" затмением полнолунием и обусловленным им "перещелкиванием" погоды с выраженными метеопатическими реакциями всех и вся, до тяжелейших сосудистых катастроф включительно. На этом фоне всплески острых респираторных вирусных инфекций просто детский лепет. Зима только набирает обороты, но в моей жизни, перевалившей десяток лет назад за полвека, что-то такого не припоминается. Или глобальное потепление, или глобальное похолодание, или глобальное потепление-похолодание, или просто то, что получило название странного аттрактора, когда причинно-следственные связи в климате утрачиваются и на смену приходит хаос.

Диагноз здоровья и болезни

В переводе с греческого диагноз (diagnosis) означает распознавание, и диагностике подвергаются самые разные явления. В повседневной жизни мы встречаемся с технической, экологической, строительной,..., и, наконец, медицинской диагностикой. Все виды медицинского диагноза в простейшем случае могут быть классифицированы на популяционный (относящийся к некоторой исследуемой популяции) и индивидуальный (относящиеся к конкретному индивиду). Примеры популяционного диагноза - эпидемия гриппа, эпидемия холеры. Примеры индивидуального диагноза - клинический, патологоанатомический, судебно-медицинский. Здесь мы рассматриваем клинический диагноз, который естественно определить как выраженное в терминах медицинских терминологий и классификаций внутренне непротиворечивое формализованное заключение о состоянии здоровья обследуемого. Клинический диагноз должен удовлетворять следующим основным требованиям: - содержать общую оценку состояния здоровья обследуемого, ограничиваясь формулой ...

Социальное благополучие

Под социальным благополучием понимают способность удовлетворять и реализовывать свои потребности, жизненные планы и социальные ожидания.

Духовное благополучие

Духовное благополучие означает осознание своего физического и психического «Я» с критическим отношением к себе и своей собственной деятельности; способность планировать и реализовывать собственную деятельность, управлять своим поведением в соответствии с социальными правилами, творить, быть цельной личностью, справляться с жизненными стрессами, продуктивно и плодотворно работая на пользу сообщества.

Компенсаторно-приспособительные механизмы организменного уровня и качество жизни больного

Болезнь не всегда заканчивается выздоровлением в смысле восстановления не только функции, но и структуры, тем более, не всегда разрешается, часто приобретая хроническое течение. В болезни значение принадлежит компенсаторно-приспособительным процессам на поведенческом, физическом и ином уровнях, обеспечивающим жизнедеятельность, подчас весьма активную, в стесненных условиях среды. Человек может продолжать участие в социальной жизни, изменив профессию, поддерживать физическую активность на достаточном уровне при адекватных ограничениях, и т.д. Компенсаторно-приспособительные процессы естественно классифицировать на срочные и долговременные.

Без чего невозможно чувствовать себя здоровым

Необходимые условия чувствовать себя здоровым в числе двенадцати предложили У. Уоттлс и Дж. Пауэлл. Вот они: • надежная система взглядов на жизнь, поддерживающая хорошее состояние • постоянный положительный настрой и способность рассматривать события в конструктивном свете • способность периодически работать на пределе своих возможностей • чувство сопричастности к духовной жизни • способность быстро адаптироваться к изменяющимся условиям • быстрое реагирование на стресс и восстановление после него • повышенная восприимчивость ко всему хорошему • удовольствие от физических занятий • умение анализировать свои чувства и доверять им • стремление вносить свой вклад в жизнь других людей • умение проявлять великодушие и благородство • обладание чувством юмора.

Характер и частота мочеиспускания

У здорового моча выделяется с хорошим напором, безболезненно, в объеме около 150 -300 мл за один раз, преимущественно в дневное время в соответствии с особенностями питьевого режима. При приеме большого количества жидкости в вечерние часы допускается мочеиспускание ночью. Объем выделяемой за сутки мочи определяется количеством потребляемой жидкости, в том числе с пищей, и в среднем на 500-700 мл меньше, чем выпито жидкости.

Уровень артериального давления

Артериальное давление (АД) есть результат и мера оценки силы прокачивания крови сердцем по крупным артериям (систолическое (верхнее) артериальное давление - САД) и силы сопротивления крупных артерий потоку крови (диастолическое (нижнее) артериальное давление - ДАД). АД измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.). Запись АД 120/80 мм рт. ст. означает, что САД равно 120 мм рт. ст., и ДАД - 80 мм рт. ст. В соответствии с рекомендациями ряда международных и национальных организаций АД, измеряемое медицинским работником (на приеме у врача), называется офисным Ошибки офисного измерения АД, в первую очередь благодаря самому фактору контакта пациента с врачем (например, АГ «белого халата»), могут составлять от 4 мм рт. ст. до 13 мм рт. ст. Так как офисные цифры АД нередко не позволяют судить об истинном уровне АД, возрастает роль его домашнего и амбулаторного измерения. Домашнее (самостоятельное) измерение артериального давления (ДИАД) инструктированным лицом дает оценку АД в реа...

Температура тела

Температура тела является интегративным показателем, характеризующим состояние терморегуляции всего организма человека. В естественных условиях она характеризуется высокой стабильностью и малым диапазоном колебаний. Температура тела определяется в градусах по Цельсию (0С) или, как в США, по Фаренгейту (0F) путем прямого измерения медицинским (ртутным, электронным, жидкокристаллическим) термометром. Традиционными местами измерения являются подмышечные впадины, носовые ходы, полость рта, прямая кишка. Изменение (повышение или понижение) температуры тела может быть как общим, так и в отдельной его части. В первом случае говорят об изменении общей, во втором – местной температуры. Температура тела в состоянии покоя у здорового человека в подмышечной впадине равна 36,4-36,80С, в прямой кишке - на 0,5-1,00С выше. Наиболее низкая она в 3-6 часов утра и наиболее высокая – в 5-9 часов вечера. Суточные колебания температуры – порядка 0,60С. Регуляция температуры тела построена по типу конт...

Масса тела

Масса тела является мерой веса человека, определяется путем обычного взвешивания и измеряется традиционно в килограммах. Физиологические нормы массы тела индивидуальны. Избыток и дефицит массы тела негативно отражаются не только на физической, но и психической, социальной составляющих здоровья человека, значимо снижая качество и продолжительность его жизни. Особенно актуальна избыточная масса тела, которой по данным ВОЗ страдает каждый третий житель планеты. Кроме наследственной предрасположенности избыточной массе тела способствуют малоподвижный образ жизни в сочетании с нерациональным питанием с избыточным потреблением высококалорийных продуктов. Избыточная масса тела оказывает негативное влияние на физическое здоровье из-за более высокого риска развития артериальной гипертензии, сахарного диабета 2-го типа, атеросклероза, ишемической болезни сердца, инсульта, заболеваний желчного пузыря, остеоартрита, ночного апноэ; рака груди, толстой кишки, эндометрия, простаты. Не менее серье...

Лихорадка

В реализации и исходах болезней, в особенности, что касается воспаления, исключительное место занимает лихорадка. Непосредственной причиной лихорадки является появление в организме чрезмерного количества биологически активных веществ (пирогенов), а также гормонов, стимулирующих терморецепторы и повышающих продукцию тепла в организме. При поражении центральной нервной системы возможно непосредственное раздражение соответствующих мозговых структур. Пирогены и участвующие в терморегуляции гормоны не только повышают температуру тела, но и активируют противостоящую болезням иммунную систему, запускают процессы восстановления/замещения поврежденных клеток и тканей. Мало того, повышение температуры тела создает неблагоприятные условия для болезнетворных вирусов, микробов и других инфекционных агентов, она, получается, еще есть и мощный импульс и инструмент будущего выздоровления. С лихорадкой возрастают скорость и интенсивность обмена веществ, повышается резистентность организма, активирую...